怎么判断自己有没有多囊卵巢综合征

判断自己是否患有多囊卵巢综合征可观察月经异常、体毛增多、痤疮、脱发、肥胖等表现，并通过妇科检查、超声检查、激素水平测定等方式确诊。多囊卵巢综合征是一种常见的内分泌代谢性疾病，以雄激素过高、持续无排卵、卵巢多囊样改变为特征，常伴有胰岛素抵抗。

一、月经异常

月经稀发或闭经是多囊卵巢综合征的核心表现，正常月经周期为21至35天，经期持续3至7天。患者可能出现超过35天无月经来潮，或每年月经次数少于8次，部分人群会有不规则子宫出血。这种异常与排卵障碍直接相关，长期无排卵会增加子宫内膜增生风险。日常记录月经周期有助于初步判断，但须排除妊娠、过度运动或应激等其他因素。

二、体毛增多

雄激素水平升高会导致多毛症，毛发多生长于上唇、下颌、胸背部及腹部，呈男性型分布。毛质粗硬且颜色深，可能与遗传背景有关。评估时可参考Ferriman-Gallwey评分系统，但需区分生理性多毛。此类表现常伴随皮肤油腻或毛孔粗大，与卵巢或肾上腺源性的雄激素分泌过多有关。

三、痤疮与脱发

高雄激素血症可引发顽固性痤疮，多见于下颌、颈部及胸背部，皮损以炎性丘疹或囊肿为主。脱发表现为头顶部毛发稀疏，即女性型脱发，但前发际线通常不受影响。这些症状往往对常规护肤或防脱措施反应不佳，需结合激素检测评估雄激素活性。

四、肥胖与代谢异常

约半数患者存在腹型肥胖，体重指数超过24且腰臀比大于0.85。肥胖会加剧胰岛素抵抗，表现为餐后嗜睡、黑棘皮症颈腋皮肤色素沉着。此类代谢异常可能继发糖耐量受损或血脂紊乱，增加心血管疾病风险。体重下降5%至10%常可改善排卵功能。

五、卵巢多囊样改变

超声检查可见单侧或双侧卵巢体积增大，包膜增厚，边缘排列12个以上直径2至9毫米的卵泡，呈"项链征"。但这一表现并非诊断必需，健康人群或服用避孕药者也可能出现类似影像。需结合临床表现与激素水平综合判断。

若怀疑患有多囊卵巢综合征，建议尽早就诊妇科或内分泌科，通过抗缪勒管激素、睾酮、促黄体生成素等激素检测辅助诊断。日常生活中需保持均衡饮食，减少高糖食物摄入，选择慢跑、游泳等有氧运动控制体重，避免熬夜及精神压力对内分泌的干扰。诊断明确后需长期随访，预防糖尿病、子宫内膜病变等并发症。