快速心房纤颤是怎么回事

快速心房纤颤可能由心脏结构异常、甲状腺功能亢进、高血压、酗酒、电解质紊乱等原因引起，可通过药物治疗、电复律、导管消融、控制原发病、生活方式调整等方式治疗。

1、心脏结构异常

心脏结构异常如二尖瓣狭窄、心肌病等可能导致心房扩大和纤维化，易诱发快速心房纤颤。患者可能出现心悸、胸闷、活动耐力下降等症状。治疗需针对原发心脏疾病，可遵医嘱使用盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔片等抗心律失常药物，严重者需行瓣膜修复手术。

2、甲状腺功能亢进

甲状腺激素水平过高会增强心肌细胞兴奋性，导致快速心房纤颤。常伴有多汗、体重下降、手抖等症状。需通过甲巯咪唑片等抗甲状腺药物控制激素水平，同时使用盐酸普罗帕酮片调节心律，定期监测甲状腺功能。

3、高血压

长期未控制的高血压会引起左心房压力负荷增加，导致电重构而引发快速心房纤颤。患者可能有头晕、头痛等表现。治疗需联合苯磺酸氨氯地平片等降压药和盐酸地尔硫卓片等心率控制药物，保持血压低于140/90mmHg。

4、酗酒

急性酒精中毒或长期酗酒可破坏心房电活动稳定性，诱发阵发性快速心房纤颤。戒酒后心律多可自行恢复，反复发作者需使用盐酸索他洛尔片维持窦性心律，补充维生素B1注射液预防心肌损伤。

5、电解质紊乱

低钾血症、低镁血症等电解质紊乱会干扰心肌细胞膜电位，导致快速心房纤颤。可能伴肌无力、抽搐等症状。需静脉补充氯化钾注射液、硫酸镁注射液纠正失衡，同时监测心电图变化。

快速心房纤颤患者应限制咖啡因和酒精摄入，保持规律作息，避免剧烈运动。每日监测脉搏，若出现持续心悸、胸痛或晕厥需立即就医。合并高血压或糖尿病者需严格控制基础疾病，定期复查心脏超声和动态心电图评估治疗效果。