收缩压高舒张压不高怎么用药
收缩压高舒张压不高需根据具体病因选择降压药物,常用药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂等,建议在医生指导下规范用药。
钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平片可通过阻断钙离子通道扩张外周动脉,适用于单纯收缩期高血压合并动脉硬化患者。血管紧张素转换酶抑制剂如马来酸依那普利片能抑制血管紧张素转换酶活性,减少血管收缩物质生成,对老年性高血压或合并糖尿病者更适用。噻嗪类利尿剂如氢氯噻嗪片通过排钠利尿降低血容量,适合盐敏感性高血压患者,但需注意电解质监测。β受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔缓释片可降低心肌收缩力,适用于合并冠心病患者。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如缬沙坦胶囊能选择性阻断血管紧张素Ⅱ受体,对不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂者可作为替代。
除药物治疗外,建议每日钠盐摄入控制在5克以下,增加富含钾镁的蔬菜水果摄入,每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走或游泳,保持体重指数在24以下,避免熬夜和情绪激动,定期监测血压并记录波动情况,若出现头痛眩晕等不适及时复诊调整用药方案。