肺癌诊断设备检查
肺癌诊断通常需要结合影像学检查、病理学检查等设备进行综合判断,主要有胸部X线检查、胸部CT检查、支气管镜检查、经皮肺穿刺活检、PET-CT检查等方式。
1、胸部X线检查
胸部X线检查是肺癌筛查的基础手段,能够发现肺部异常阴影或肿块。该检查操作简便且辐射剂量较低,适用于初步筛查。但X线对早期微小病灶的敏感性较差,可能漏诊直径小于1厘米的结节。检查前需去除金属物品,孕妇应谨慎选择。
2、胸部CT检查
胸部CT检查是肺癌诊断的核心方法,能清晰显示肺部结构,检出毫米级结节。低剂量螺旋CT被推荐用于高危人群筛查,其辐射量约为常规CT的1/5。增强CT可评估肿瘤血供及纵隔淋巴结转移情况。检查时需保持体位固定,对碘造影剂过敏者需提前告知医生。
3、支气管镜检查
支气管镜检查可直接观察气道内病变,并进行活检或刷检获取组织标本。荧光支气管镜可提高早期中央型肺癌检出率,超声支气管镜能精准定位纵隔淋巴结。检查前需禁食6小时,术后可能出现短暂声嘶或咯血,严重心肺功能不全者慎用。
4、经皮肺穿刺活检
经皮肺穿刺活检适用于外周型肺结节的确诊,在CT引导下用细针抽取病变组织。该方法对2厘米以上病灶诊断准确率较高,可能并发气胸或出血。凝血功能障碍、严重肺气肿患者不宜进行,术后需卧床观察4-6小时。
5、PET-CT检查
PET-CT通过代谢显像鉴别良恶性病变,对肺癌分期和转移评估具有重要价值。检查前需空腹4-6小时,糖尿病患者需调整血糖水平。因设备昂贵且存在假阳性,通常不作为首选检查,多用于治疗前的全身评估。
肺癌诊断需根据患者具体情况选择检查组合,建议在呼吸科或胸外科医生指导下完成。高危人群应定期进行低剂量CT筛查,发现肺部结节后需动态随访。检查前后应避免剧烈运动,戒烟并保持呼吸道通畅。确诊后应及时接受多学科会诊,制定个体化治疗方案。




