老胃疼是怎么回事

老胃疼可能由饮食不当、精神压力、幽门螺杆菌感染、慢性胃炎、胃溃疡等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、内镜治疗等方式缓解。

1、饮食不当

长期食用辛辣刺激、生冷或油腻食物可能导致胃黏膜损伤，表现为上腹隐痛、反酸等症状。建议选择易消化的食物如小米粥、山药等，避免空腹饮用浓茶或咖啡。若症状持续，可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、复方氢氧化铝片等胃黏膜保护剂。

2、精神压力

焦虑紧张情绪会通过脑肠轴影响胃肠功能，引发功能性消化不良，常见餐后饱胀伴隐痛。可通过规律作息、腹式呼吸缓解，必要时在医生指导下使用枸橼酸莫沙必利片、马来酸曲美布汀片等调节胃肠动力药物。

3、幽门螺杆菌感染

该细菌感染是慢性胃炎主要病因，可能引起反复上腹痛、口臭。确诊需进行碳13呼气试验，标准治疗方案包含奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片及胶体果胶铋胶囊四联用药，疗程通常为10-14天。

4、慢性胃炎

胃黏膜长期炎症可能导致进食后疼痛加重，伴食欲减退。胃镜检查可明确诊断，治疗需联合雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸，硫糖铝混悬凝胶保护黏膜，同时避免使用非甾体抗炎药等损伤胃黏膜的药物。

5、胃溃疡

胃黏膜深层缺损典型表现为规律性餐后痛，严重者可出现黑便。确诊依赖胃镜检查，除使用艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗外，直径超过2厘米的溃疡或伴有出血时可能需要内镜下止血或手术治疗。

长期胃部不适患者应保持三餐定时定量，避免过度饥饿或暴饮暴食。日常可适量食用猴头菇、秋葵等具有黏膜保护作用的食物，戒烟限酒。建议每1-2年进行一次胃镜检查，若出现呕血、体重骤降等预警症状需立即就医。用药期间注意观察大便颜色变化，所有药物均需在消化科医师指导下规范使用。