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输尿管结石会癌变吗

发布时间:2020-12-1027211次浏览

输尿管结石在发作的时候经常是没症状的,因此也常被人忽略。但是医生提醒说,当结石发展到一定程度,掉落到输尿管时,会引起并发呕吐、恶心、流冷汗的剧痛。并且很多患者也很担心自己的病会不会癌变,我们现在就为了解一下,输尿管结石会癌变吗?

输尿管结石绝大多数来源于肾脏,包括肾结石或体外震波后结石碎块降落所致。由于尿盐晶体较易随尿液排入膀胱,故原发性输尿管结石极少见。有输尿管狭窄、憩室、异物等诱发因素时,尿液滞留和感染会促使发生输尿管结石。输尿管结石大多为单个,左右侧发病大致相似,双侧输尿管结石约占2~6%。临床多见于青壮年,20~40岁发病率最高,男与女之比为4.5∶1,结石位于输尿管下段最多,约占50~60%。输尿管结石之上尿流均能引起梗阻和扩张积水,并危及患肾,严重时可使肾功能逐渐丧失。

输尿管结石一般是肾结石在排出过程中,暂时受阻在输尿管的狭窄处导致的。原发输尿管结石很少见。如输尿管结石没有排出,可能在停留部位逐渐长大。输尿管结石通常伴有明显的症状,如肾绞痛、血尿,输尿管结石还常造成梗阻和肾积水,这些都需要急诊治疗。

输尿管结石和肾结石的症状基本相同,输尿管上中段结石引起的输尿管绞痛的特点是一侧腰痛和镜下血尿,疼痛多呈绞痛性质,血尿一般较轻微,大多数仅有镜下血尿,但疼痛发作后可加重,约半数病人发生肉眼血尿,恶心呕吐也是常见的症状,输尿管膀胱壁段结石可引起尿频,尿急,尿痛,这可能与输尿管下端肌肉和膀胱三角区肌肉相连并直接附着于后尿道有关。因输尿管管腔小,圆形结石容易造成梗阻,引起同侧肾积水和感染。如有肾积水和感染,体检可能触及肾脏并可有压痛,有时沿输尿管走行部位有压痛。直肠指诊可能触及输尿管下端结石。

输尿管结石绝大多数来源于肾脏,多为单侧结石,多发生于中年,男性较女性为高,结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位:①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部,男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等,较大或表面粗糙的结石,易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻,肾功能损害,严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。

所以,输尿管结石如何没有及时治疗而导致病情严重的话,会有癌变的可能性,大家一定要引起重视。

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2021-01-15

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2021-01-15

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输尿管结石术后的饮食禁忌
多饮水、多排尿,减少草酸、嘌呤、蛋白、盐等食物的摄入。输尿管结石多是由肾结石掉入到输尿管内形成的,非常容易复发。对于反复复发的结石患者,建议进行代谢评估,给予个体化的干预来预防复发。首先,多饮水,每日尿量要达到二点五升以上。对于胱氨酸结石,每日尿量要达到三升以上,可以减少结石的形成。其次,食物中可以适当补充钙剂。对于草酸钙结石的患者,补充钙剂需要与食物同时服用。此外,对于维生素D缺乏的草酸钙结石,可以补充维生素D,但建议随访监测24小时尿钙的排泄,便于及时发现有无高钙尿症。动物蛋白需要适当摄入,不能过量,对于尿酸结石患者要避免高嘌呤食物的摄入。对于尿酸结石、胱氨酸结石、草酸钙结石、含钙的结石等,可以口服拘橼酸氢钾钠。
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输尿管结石饮食注意什么
多饮水、多排尿,减少草酸、嘌呤、蛋白、盐等食物的摄入。输尿管结石大部分都是继发性的结石,是由于肾脏的结石活动之后掉入到输尿管内形成,容易复发。饮食习惯、饮水量、代谢、合并用药、肾脏解剖等情况,都会影响结石的形成和复发。对于双侧结石或者术后复发的结石,建议患者进行代谢评估,进行个体化的饮食习惯指导,降低结石的复发。控制饮水量,摄入足够的水,保证每日尿量达到二点五升。对于胱氨酸结石,每天要达到三升以上的尿量。对于草酸钙结石,推荐患者每日服用1-1.2克的钙,但需与食物同服。对于维生素D缺乏的草酸钙结石,可以适当补充维生素D。动物蛋白要控制,对于尿酸结石、胱氨酸结石、草酸钙等含钙的结石,术后推荐口服拘橼酸氢钾钠,可以预防结石的形成。
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输尿管结石要注意哪些
输尿管结石需注意以下几点:第一,如果发生输尿管结石,患者需尽早到医院进行诊治,不要延误病情。第二,患者到医院治疗后,不论采取何种治疗办法,都要及时复查,了解治疗的情况,不要因为不及时复查而延误治疗。第三,发生输尿管结石的患者,如果能取到结石的标本,最好把结石拿到专业医院进行专业的化验,了解结石的成分,这样可以根据结石成分制定特异性的饮食结构来预防结石的复发。第四,输尿管结石的患者平时要多饮水,最好每天饮水量不得小于2500毫升,要多运动、跳绳、跑步都可以,可以促进结石的排出。
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输尿管结石治疗方法
输尿管结石直径小于五毫米建议多饮水,同时多运动。结石直径大于五毫米,采用体外冲击波碎石、手术等治疗方法。如果病人输尿管结石很小,当它的直径小于五毫米以下,不需要给病人做特殊的处理,只需要建议病人多饮水,同时多运动,有可能结石就可以自然排除。如果结石直径大于五毫米,自行排出的可能性较小,建议病人去做体外冲击波碎石,这种治疗的方式,是不需要住院的,只需要门诊处理。但这种治疗的方式,会给病人带来一定的疼痛,同时会出现血尿。体外冲击波碎石,往往通过两次甚至三次可以达到碎石的目的。如果体外冲击波碎石,不能达到很好的效果,石头排不下来,可以采取手术的治疗方式,也可以达到治疗输尿管结石的目的。
输尿管微创手术方法有哪些
输尿管微创手术方法可以通过微创的方式进行。通过X光或者超声,能准确定位结石,再利用冲击波体外碎石就是一种方法,这种方式对身体没有创伤,但是只适用于结石体积较小的情况下,而且对输尿管下段结石的疗效不好,也有很多禁忌证。在超声或者X光定位下,还能经腰背部用细针穿刺到达肾,在肾镜下取石或者碎石。也可以直接经过尿道置入输尿管镜,在膀胱内找到输尿管口,在导丝引导下取石或者碎石如果结石体积实在太大,上述方式都没有效果的话,就要考虑做腹腔镜切开输尿管取石,这种方式创伤相对较大,一般不作为首选方式。随着医学的进步,为了避免对身体造成太大的创伤,很多外科手术都可以通过微创的方式进行。
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2019-12-17

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输尿管结石怎么治疗
输尿管结石的治疗,要根据结石的部位与大小以及有其他的并发症而来,要选择合适的方法进行对症治疗。如果结石小于lcm,肾功能无明显影响可以用药物治疗,另外活动性的中下段输尿管结石可以通过输尿管套石治疗,此外还有输尿管镜下取石或碎石,体外冲出波碎石与手术治疗,在治疗时要控制影响,增强体质,促进恢复。
输尿管结石能吃什么
输尿管结石的患者根据自身情况的不同饮食禁忌不同。普通患者在饮食上并没有特别的禁忌,因为输尿管结石出现之后,往往患者会有明显的腰部疼痛、恶心、呕吐、血尿等症状。这种情况下一般患者也不能进食。本身患有肾结石的患者在饮食上就需要注意尽量少吃一些含钙、含草酸比较高的食物。如果是尿酸结石,平时尽量少吃一些海产品、动物内脏等含嘌呤比较高的食物。平时注意多喝水、勤排尿,这样可以稀释尿液,增加尿量,预防结石的形成。出现输尿管结石症状首先需要去医院通过彩超、CT等检查,明确结石的具体位置、大小,并且积极地进行解痉止痛治疗。如果结石比较小,可以通过多喝水、勤排尿、口服排石颗粒、排石冲剂等药物来促进结石排出体外。如果结石比较大,在输尿管内产生了梗阻,这种情况则建议尽早手术治疗,可以通过输尿管镜下钬激光碎石或者是腹腔镜下输尿管切开取石等治疗方式,将结石取出。
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2019-10-15

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输尿管结石吃什么药较好
首先需明确,并不是所有输尿管结石病人都适合吃药治疗。吃药治疗主要适用于结石较小的患者,可以吃排石的药物。比如直径在六毫米左右的小结石,且没有输尿管狭窄,患者可以吃药进行保守排石治疗,要多喝水,勤排尿,多运动,配合排石颗粒、排石冲剂、肾石通胶囊等排石药物,可以促进结石排出体外;如果结石较大,在输尿管内产生梗阻,药物治疗不会产生明显的效果,严重的还会导致病情进一步加重,尤其是输尿管结石完全堵塞的输尿管,还会引起肾脏积水,此时应尽早手术治疗,比较稳妥;如果是中下段的结石,可以采取输尿管镜下钬激光碎石来进行处理;如果是上段结石,可以采取体外冲击波碎石后再进行排石治疗,或直接选用腹腔镜下输尿管切开取石治疗。
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2019-10-15

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输尿管镜碎石手术有哪些风险
输尿管镜碎石手术是一种要求比较高的手术,和其它手术一样也会有一定的风险性,其风险性不仅存在于整个手术过程中,如果术后护理不好也会出现一定的风险性。输尿管镜碎石手术常见的风险性是:输尿管撕脱、输尿管穿孔、术后感染、输尿管狭窄等。
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