左室舒张功能减退是为什么
左室舒张功能减退可能与心肌缺血、高血压、心肌肥厚、糖尿病、年龄增长等因素有关。左室舒张功能减退通常表现为活动后气短、夜间阵发性呼吸困难、乏力等症状，需通过心脏超声等检查明确诊断。
1、心肌缺血
冠状动脉供血不足可能导致心肌细胞能量代谢障碍，影响左心室舒张期的主动松弛能力。长期心肌缺血可引发心肌纤维化，进一步降低心室顺应性。这类患者常伴有胸闷、胸痛症状，需遵医嘱使用单硝酸异山梨酯缓释片、阿托伐他汀钙片、盐酸曲美他嗪片等药物改善心肌供血。
2、高血压
长期血压升高会增加左心室后负荷，导致心肌代偿性肥厚和间质纤维化，使心室壁僵硬度增加。高血压性心脏病患者早期可能出现头晕、心悸，需规范服用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊、富马酸比索洛尔片等降压药物控制病情进展。
3、心肌肥厚
肥厚型心肌病或长期压力负荷过重可引起心室壁增厚，心肌细胞排列紊乱，影响舒张期心室充盈。患者运动耐量明显下降，可能出现晕厥，需使用盐酸维拉帕米缓释片、酒石酸美托洛尔片等药物改善舒张功能，严重者需考虑室间隔切除术。
4、糖尿病
糖尿病心肌病变会导致心肌细胞糖代谢异常，晚期糖基化终产物沉积使心肌僵硬度增加。患者可能合并微量蛋白尿，需严格控制血糖，遵医嘱使用盐酸二甲双胍缓释片、达格列净片、胰岛素注射液等药物，同时监测心脏功能变化。
5、年龄增长
衰老过程中心肌胶原纤维交联增加，钙离子调节能力下降，导致心室舒张速率减慢。老年患者多见轻度活动后气促，建议通过有氧训练、限制钠盐摄入、保持理想体重等非药物干预延缓功能退化。
存在左室舒张功能减退者应定期监测血压、血糖、血脂指标，避免剧烈运动和情绪激动。饮食需控制每日钠盐摄入不超过5克，适量补充富含钾离子的香蕉、菠菜等食物。建议每3-6个月复查心脏超声评估心功能变化，若出现下肢水肿、平卧呼吸困难等表现需及时心内科就诊。保持规律作息与戒烟限酒有助于减缓心肌重构进程。
