颈部血管彩超检查什么
颈部血管彩超主要检查颈动脉和椎动脉的结构与血流情况，用于评估血管健康状况。
一、颈动脉检查
颈部血管彩超对颈动脉的检查是其核心内容。检查时，医生会通过超声探头清晰显示颈总动脉、颈内动脉及颈外动脉的管壁结构，重点观察内膜是否光滑、有无增厚。这项检查能有效探测动脉粥样硬化斑块，明确斑块的部位、大小、形态以及稳定性，例如区分是稳定的扁平斑块还是不稳定的软斑块或溃疡斑块。同时，彩超的多普勒功能可以精确测量血管内的血流速度，判断是否存在因斑块或血管狭窄导致的血流动力学改变，从而评估脑供血情况，对预防脑卒中具有重要价值。
二、椎动脉检查
颈部血管彩超同样涵盖对椎动脉的评估。椎动脉走行于颈椎横突孔内，彩超可以探查其起始段及部分颈段的状况。检查内容包括观察椎动脉的走行是否正常、管径有无先天性狭窄或发育异常，以及管腔内是否存在斑块或血栓。通过测量椎动脉的血流频谱和速度，可以判断其供血是否充足，这对于诊断因椎动脉狭窄或受压引起的椎-基底动脉供血不足至关重要，这类问题常导致头晕、眩晕等症状。
三、血管狭窄程度评估
定量评估血管狭窄程度是颈部血管彩超的关键功能。彩超通过测量血管内径、计算狭窄处的血流速度峰值及比值，可以对颈动脉或椎动脉的狭窄程度进行分级，如轻度、中度或重度狭窄。这种评估为临床医生制定治疗方案提供了直接依据，例如决定是需要药物强化治疗，还是需要进行颈动脉内膜剥脱术或支架植入术等介入或外科干预。
四、血管畸形与动脉瘤筛查
颈部血管彩超可用于筛查颈部血管的形态学异常。检查能够发现如颈动脉瘤、椎动脉瘤等血管局限性扩张病变，评估其大小、形态及瘤腔内有无血栓形成。对于一些先天性血管畸形，如动静脉瘘，彩超可以通过观察到异常高速的湍流频谱和五彩镶嵌的血流信号进行初步识别。这些发现对于预防血管破裂等严重并发症有重要意义。
五、术后与介入治疗后随访
颈部血管彩超是颈动脉内膜剥脱术或颈动脉支架植入术后长期随访的首选无创检查方法。它可以清晰显示术后血管的通畅情况，监测支架的位置、形态以及其内血流通畅度，早期发现支架内再狭窄。同时，彩超也能观察手术部位血管内膜的修复情况，及时发现有无新的斑块形成，对于评估手术远期疗效和调整后续治疗方案不可或缺。
定期进行颈部血管彩超检查，尤其对于存在高血压、糖尿病、高脂血症、长期吸烟或有心脑血管疾病家族史的高危人群，是早期发现颈部血管病变、预防脑卒中的有效手段。检查本身无辐射、无创、便捷，但结果的准确解读需要依赖专业超声医师的经验。若检查发现明显斑块、狭窄或其他异常，应结合临床症状，及时咨询神经内科、血管外科或心内科医生，进行综合评估与管理，并积极控制相关危险因素，调整生活方式，如采取低盐低脂饮食、适度运动和遵医嘱规范用药。
