眶内脑膜瘤怎么检查

眶内脑膜瘤可通过影像学检查、病理活检等方式确诊，主要检查方法有磁共振成像、计算机断层扫描、超声检查、眼底检查、组织病理学检查等。

1、磁共振成像

磁共振成像是诊断眶内脑膜瘤的首选方法，能清晰显示肿瘤位置、大小及与周围组织的关系。通过T1加权像和T2加权像可观察肿瘤信号特征，增强扫描有助于判断肿瘤血供情况。该检查无电离辐射，但对体内有金属植入物者需谨慎。

2、计算机断层扫描

计算机断层扫描能快速获取眶内结构的横断面图像，对骨质改变敏感度高。可显示肿瘤钙化、眶壁侵蚀等特征，但软组织分辨率低于磁共振成像。检查时需注射碘对比剂以增强肿瘤显影效果。

3、超声检查

超声检查适用于初步筛查，可实时观察肿瘤形态和血流情况。A超能测量肿瘤精确大小，B超可显示肿瘤内部回声特征。该检查简便经济，但受操作者经验影响较大，深部肿瘤显示效果有限。

4、眼底检查

眼底检查可发现视盘水肿、视网膜皱褶等继发性改变。通过直接检眼镜或眼底照相评估视神经受压程度，配合视野检查能判断视觉功能损害情况。该检查对制定手术方案具有重要参考价值。

5、组织病理学检查

组织病理学检查是确诊的金标准，通过手术或穿刺获取标本。可区分脑膜瘤亚型如纤维型、砂粒体型等，免疫组化检测EMA、Vimentin等标记物阳性率较高。最终病理报告将指导后续治疗方案制定。

确诊眶内脑膜瘤后应定期复查监测病情变化，避免剧烈运动防止肿瘤出血。饮食需保证优质蛋白和维生素摄入，限制高盐高脂食物。术后患者需遵医嘱进行视力康复训练，出现头痛呕吐等颅压增高症状时需立即就医。日常注意用眼卫生，避免长时间使用电子设备造成视疲劳。