如何治慢性化脓性中耳炎

慢性化脓性中耳炎可通过局部清洁、抗生素滴耳液、鼓膜修复手术、乳突根治术、中医调理等方式治疗。慢性化脓性中耳炎通常由急性中耳炎迁延不愈、咽鼓管功能障碍、胆脂瘤形成、免疫低下、细菌耐药性等原因引起。

1、局部清洁

使用生理盐水或双氧水定期清理外耳道脓液，保持耳道清洁干燥。避免用力掏耳或进水，防止继发感染。可配合医用棉签轻柔擦拭，但需注意操作规范。

2、抗生素滴耳液

氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等可抑制常见致病菌如金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌。使用前需清洁耳道，滴药后侧卧5分钟促进吸收。长期使用需监测细菌培养结果。

3、鼓膜修复手术

适用于鼓膜穿孔长期不愈者，通过颞肌筋膜或软骨膜移植促进穿孔闭合。术后需避免擤鼻、游泳等增加鼓室压力的行为，定期复查听力恢复情况。

4、乳突根治术

针对合并胆脂瘤或骨质破坏的严重病例，彻底清除病变组织并重建听骨链。术后需预防脑脊液漏和面神经损伤，必要时联合抗生素静脉治疗。

5、中医调理

采用黄芪、金银花等清热解毒药材内服，配合针灸改善耳周血液循环。适用于反复发作的体质虚弱患者，需与西医治疗协同进行。

日常应避免感冒诱发咽炎，戒烟酒减少黏膜刺激，游泳时使用专业耳塞防护。饮食宜清淡，增加维生素A、锌摄入促进黏膜修复，如胡萝卜、牡蛎等。若出现耳痛加剧、高热或眩晕等症状需立即就医，防止颅内并发症发生。儿童患者家长需定期协助清理耳道分泌物，观察听力变化。