老年人高烧不退怎么办

老年人高烧不退可通过物理降温、补充水分、药物治疗、就医检查和病因治疗等方式缓解。高烧不退通常由感染性疾病、免疫系统疾病、肿瘤性疾病、中暑或药物反应等原因引起。

1、物理降温

使用温水擦拭颈部、腋窝和腹股沟等大血管分布区域，有助于通过蒸发散热降低体温。避免使用酒精或冰水擦拭，以免引起寒战或皮肤刺激。可配合退热贴敷于额头辅助降温，同时保持室内通风，调节室温至适宜范围。

2、补充水分

高烧会导致大量水分流失，需少量多次饮用温开水、淡盐水或口服补液盐。观察尿液颜色，保持淡黄色为宜。合并吞咽困难时可使用吸管辅助饮水，避免一次性大量饮水引发呕吐。若出现严重脱水症状需立即就医。

3、药物治疗

在医生指导下可使用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊或阿司匹林肠溶片等退热药物。需注意药物禁忌症，如肝肾功能不全者慎用对乙酰氨基酚，消化道溃疡患者禁用阿司匹林。用药后需监测体温变化，避免过度使用退热药掩盖病情。

4、就医检查

持续高热超过3天或体温超过39摄氏度时，需及时就诊进行血常规、C反应蛋白、血培养等检查。特殊情况下可能需要进行胸部CT、超声心动图等影像学检查，以明确是否存在肺炎、心内膜炎等严重感染。

5、病因治疗

细菌感染需根据药敏结果使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片等抗生素。病毒感染可配合使用奥司他韦胶囊等抗病毒药物。对于非感染性发热，如风湿性疾病需使用糖皮质激素，肿瘤性发热则需针对原发病进行治疗。

老年人高烧期间应卧床休息，保持清淡饮食，可食用小米粥、藕粉等易消化食物。每日监测体温4-6次，记录发热时间和伴随症状。注意观察意识状态、尿量和皮肤黏膜变化，出现嗜睡、呼吸困难或皮下出血等情况需立即就医。恢复期避免剧烈活动，逐步增加营养摄入，定期复查血象和炎症指标。