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老年人缺钙怎么办

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老年人缺钙可通过调整饮食、补充钙剂、适度运动、增加维生素D摄入、定期监测骨密度等方式改善。缺钙通常与钙摄入不足、吸收障碍、维生素D缺乏、激素水平变化、慢性疾病等因素有关。

1、调整饮食

老年人缺钙时,应优先通过饮食补充钙质。牛奶、酸奶、奶酪等乳制品含钙量较高且易于吸收,每日可饮用300-500毫升。豆腐、豆浆等豆制品以及芝麻酱、虾皮、海带等食物也富含钙元素。烹饪时可适当添加食醋帮助钙质溶出,避免与草酸含量高的菠菜、竹笋同食影响吸收。

2、补充钙剂

在医生指导下可选用碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服溶液、乳酸钙颗粒等钙补充剂。碳酸钙含钙量高但需随餐服用,枸橼酸钙对胃肠刺激较小适合胃酸缺乏者。补钙需分次进行,单次剂量不超过500毫克,同时避免与铁剂、甲状腺素等药物同服。

3、适度运动

负重运动能刺激成骨细胞活性,建议每周进行3-5次快走、太极拳或抗阻力训练,每次30-60分钟。户外运动还可促进皮肤合成维生素D,但需注意防跌倒,严重骨质疏松者应避免剧烈运动。卧床老人可进行抬腿、踝泵等被动运动。

4、增加维生素D

维生素D能促进肠道钙吸收,每日应保证400-800IU摄入量。可通过食用海鱼、蛋黄、强化食品补充,或遵医嘱使用维生素D滴剂、骨化三醇软胶囊等制剂。每周2-3次日光浴,暴露面部和手臂15-30分钟也能帮助合成维生素D。

5、定期监测

建议每年进行双能X线骨密度检测,关注血钙、尿钙及甲状旁腺激素水平。长期补钙者需定期评估肾结石风险,出现便秘、腹胀等不良反应时应调整补钙方案。合并骨质疏松时可能需要联用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等抗骨吸收药物。

老年人补钙需注意保持规律作息,戒烟限酒以减少钙流失。日常可多食用富含镁、钾的坚果和深绿色蔬菜,帮助钙质沉积。冬季日照不足时可适当增加维生素D补充,夏季避免暴晒。出现不明原因骨痛、身高缩短或频繁骨折时,应及时就医排查继发性骨质疏松。补钙过程中应记录饮食和症状变化,定期与医生沟通调整方案。

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