关节炎膝盖积水怎么办

关节炎膝盖积水可通过热敷、药物治疗、穿刺抽液、关节腔注射、手术治疗等方式缓解。关节炎膝盖积水通常由关节炎症、外伤、感染、代谢异常、退行性病变等原因引起。

1、热敷

热敷有助于促进局部血液循环，缓解关节肿胀和疼痛。使用温热毛巾或热水袋敷在膝盖部位，每次15-20分钟，每日2-3次。注意温度不宜过高，避免烫伤皮肤。热敷适用于轻度积水且无感染的情况。

2、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可减轻炎症和疼痛。若存在感染，需遵医嘱使用抗生素如头孢克肟分散片。严重积液可短期使用糖皮质激素如醋酸泼尼松片，但需严格遵循医嘱，避免长期使用。

3、穿刺抽液

对于积液量较大、压迫明显的患者，医生可能建议进行关节穿刺抽液。该操作在无菌条件下进行，可快速减轻关节腔内压力，缓解疼痛。抽液后可能需加压包扎，并配合药物治疗。

4、关节腔注射

关节腔注射透明质酸钠或糖皮质激素可改善关节润滑、减轻炎症。透明质酸钠注射需每周1次，连续3-5周。糖皮质激素注射每年不宜超过3-4次，需由专业医生操作。

5、手术治疗

对于反复发作、保守治疗无效的严重病例，可能需关节镜手术清理滑膜或修复损伤组织。术后需配合康复训练，逐步恢复关节功能。手术治疗适用于骨关节炎晚期或类风湿关节炎顽固性病例。

关节炎膝盖积水患者日常应注意减少膝关节负重活动，避免长时间站立或爬楼梯。体重超标者需控制体重以减轻关节负担。饮食上可增加富含Omega-3脂肪酸的深海鱼类、抗氧化物质丰富的蔬菜水果。适度进行游泳、骑自行车等低冲击运动有助于维持关节活动度。注意保暖，避免关节受凉。若症状持续加重或出现发热等感染迹象，应及时就医复查。