孕4个月肚子发硬发紧发胀

孕4个月肚子发硬发紧发胀可能是生理性宫缩或先兆流产的表现，需结合伴随症状判断。主要有假性宫缩、胃肠功能紊乱、先兆流产、泌尿系统感染、胎盘异常等原因。

1、假性宫缩

妊娠中期出现的无痛性子宫收缩属于正常生理现象，多由胎儿活动或母体姿势改变诱发。表现为腹部短暂发紧后自行缓解，每日不超过10次。可通过左侧卧位休息、补充水分缓解，无须特殊治疗。

2、胃肠功能紊乱

孕激素水平升高会减缓胃肠蠕动，导致腹胀便秘。伴随食欲减退、嗳气等症状。建议少量多餐，每日摄入25克膳食纤维，适量食用西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食物。

3、先兆流产

可能与胚胎染色体异常、黄体功能不足等因素有关，通常表现为规律腹痛、阴道流血等症状。需立即卧床休息并就医，医生可能开具黄体酮胶囊或地屈孕酮片等药物保胎。

4、泌尿系统感染

妊娠期免疫力下降易引发膀胱炎，除下腹坠胀外还伴有尿频尿急。确诊需尿常规检查，可遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂或阿莫西林胶囊等孕期安全抗生素。

5、胎盘异常

胎盘早剥或前置胎盘可能导致子宫张力增高，常伴随持续性疼痛和胎动异常。需通过超声检查确诊，必要时需住院观察或提前终止妊娠。

建议孕妇每日记录胎动次数，避免长时间站立或行走，睡眠时选择孕妇枕支撑腹部。出现每小时超过4次宫缩、腹痛加重或阴道流液等情况时，应立即就医。日常饮食注意补充优质蛋白和维生素，保持每日1500毫升饮水量，避免摄入咖啡因和生冷食物。