偏头痛预防吃什么药

偏头痛预防可遵医嘱使用盐酸氟桂利嗪胶囊、丙戊酸钠缓释片、托吡酯片、阿米替林片、普萘洛尔片等药物。偏头痛可能与遗传、内分泌紊乱、血管异常收缩等因素有关，建议在医生指导下根据个体情况选择药物。

一、盐酸氟桂利嗪胶囊

盐酸氟桂利嗪胶囊是一种钙通道阻滞剂，能抑制血管痉挛，改善脑部血液循环。适用于有先兆偏头痛的预防性治疗，尤其对伴随眩晕症状的患者效果较好。用药期间可能出现嗜睡、体重增加等不良反应，长期使用需监测锥体外系反应。禁用于帕金森病患者及抑郁症急性期。

二、丙戊酸钠缓释片

丙戊酸钠缓释片通过调节神经递质发挥预防作用，适用于频发偏头痛合并癫痫或双相情感障碍的患者。常见不良反应包括胃肠道反应、震颤及肝功能异常，用药期间需定期检查血药浓度和肝功能。妊娠期女性禁用，可能增加胎儿神经管畸形风险。

三、托吡酯片

托吡酯片具有多重作用机制，可抑制神经元过度兴奋，对慢性偏头痛和药物过量性头痛均有预防效果。初始治疗应从低剂量逐渐加量，以减少感觉异常、认知障碍等副作用。肾结石患者慎用，服药期间应保持充足饮水量。

四、阿米替林片

阿米替林片作为三环类抗抑郁药，适用于合并焦虑抑郁状态的偏头痛患者。通过调节5-羟色胺水平减少发作频率，但可能引起口干、便秘等抗胆碱能反应。老年患者需警惕体位性低血压，心血管疾病患者用药前应评估心电图。

五、普萘洛尔片

普萘洛尔片通过阻断β受体降低血管敏感性，对运动诱发的偏头痛效果显著。常见副作用包括心动过缓、乏力，哮喘患者禁用。用药期间应监测心率和血压，运动员需注意可能影响运动表现。

偏头痛预防用药需持续2-3个月才能评估疗效，不可自行增减剂量或突然停药。建议配合记录头痛日记监测发作频率，避免奶酪、巧克力等可能诱发头痛的食物。保持规律作息和适度有氧运动有助于减少发作，若出现药物不良反应或预防效果不佳应及时复诊调整方案。