外耳道真菌病症状

外耳道真菌病的症状主要有耳部瘙痒、耳道溢液、耳部疼痛、听力下降和耳闷感。外耳道真菌病是由真菌感染外耳道皮肤引起的炎症性疾病，常见致病菌包括曲霉菌和念珠菌。

一、耳部瘙痒

耳部瘙痒是外耳道真菌病最常见的早期症状，表现为耳道内持续或阵发性的轻微痒感，可能伴有灼热感。瘙痒感在潮湿环境或出汗后容易加重，患者常因搔抓导致耳道皮肤损伤。该症状与真菌菌丝刺激皮肤神经末梢有关，早期使用克霉唑乳膏或咪康唑乳膏涂抹耳道有助于缓解。

二、耳道溢液

耳道溢液多表现为少量浆液性或脓性分泌物，分泌物颜色可能因真菌种类不同呈黑色、黄色或绿色。溢液常伴有潮湿感，严重时可见痂皮覆盖耳道。其成因是真菌感染引发耳道皮肤炎症反应，导致组织渗出。临床常用硼酸酒精滴耳液清洁耳道，并配合硝酸咪康唑散剂保持干燥。

三、耳部疼痛

耳部疼痛通常为钝痛或胀痛，在咀嚼或按压耳屏时可能加重。若继发细菌感染，疼痛会转为剧烈刺痛。疼痛源于真菌侵袭导致的耳道皮肤糜烂和肿胀。治疗需联合抗真菌药物如酮康唑乳膏，若合并感染可短期使用氧氟沙星滴耳液。

四、听力下降

听力下降多为轻度传导性障碍，因真菌团块、分泌物堵塞耳道或鼓膜受累所致。患者可能感觉声音模糊或隔膜感，清除堵塞物后听力多可恢复。日常应避免自行掏耳，就医后可选用氟康唑氯化钠注射液进行耳道冲洗。

五、耳闷感

耳闷感表现为耳内堵塞或压迫感，类似棉花塞耳，常伴随耳鸣。此症状与真菌菌丝、脱落上皮形成的痂块有关。保持耳道干燥是关键，可遵医嘱使用制霉菌素片研磨后调制的糊剂局部涂抹。

外耳道真菌病患者需保持耳道清洁干燥，洗浴时可用棉球阻塞外耳道口防止进水。避免频繁掏耳或使用不洁器具，更换耳机等个人音频设备时注意消毒。饮食宜清淡，减少糖分摄入以抑制真菌繁殖。若症状持续或加重，应及时至耳鼻喉科进行真菌涂片检查，规范治疗期间避免游泳等水上活动。