高血压病长期服药有没有副作用

高血压病长期服药通常存在副作用，但多数副作用程度轻微且可控。常见副作用主要有干咳、电解质紊乱、头晕头痛、水肿、肾功能影响等。

一、干咳

部分降压药物如血管紧张素转换酶抑制剂可能引起干咳症状，表现为持续性无痰咳嗽。这种反应与药物影响体内缓激肽降解有关，通常停药后可缓解。患者出现干咳时需告知医生，考虑更换为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等替代药物。

二、电解质紊乱

利尿剂类降压药可能导致电解质平衡失调，常见低钾血症或高尿酸血症。长期使用需定期监测血电解质水平，适当增加富含钾的食物摄入如香蕉、橙子等。严重电解质紊乱可能出现肌无力、心律失常等症状，需及时调整用药方案。

三、头晕头痛

钙通道阻滞剂等药物可能引起血管扩张导致头晕头痛，尤其在用药初期或剂量调整阶段。这种反应多呈暂时性，随着身体适应会逐渐减轻。建议避免突然改变体位，起床时动作放缓，若症状持续需评估血压控制是否过度。

四、水肿

部分降压药物可引起外周组织液积聚，表现为脚踝或下肢水肿。这与药物影响血管通透性及钠水潴留有关。轻度水肿可通过抬高肢体、限制钠盐摄入改善，严重者需联合使用利尿剂或调整用药组合。

五、肾功能影响

长期服用降压药物需关注肾功能指标变化，尤其是合并糖尿病等基础疾病者。血管紧张素系统抑制剂虽具有肾脏保护作用，但重度肾动脉狭窄患者可能引发血肌酐升高。定期检查尿常规和肾小球滤过率至关重要，必要时调整药物剂量。

高血压患者应建立规律监测血压的习惯，每日固定时间测量并记录。保持低钠饮食，每日食盐摄入量不超过5克，多食用新鲜蔬菜水果和全谷物。根据体能情况选择适度的有氧运动如快走、太极拳等，每周坚持3-5次。严格遵医嘱服药，不随意增减剂量或停药，定期复查肝肾功能、电解质等指标。出现明显不适时及时与主治医生沟通，通过个体化方案平衡降压效果与药物副作用。