牙龈癌骨转移有什么症状

牙龈癌骨转移可能出现局部疼痛、病理性骨折、神经压迫症状、全身消耗症状及颌面部畸形等表现。牙龈癌骨转移通常提示疾病进展，需结合影像学与病理检查确诊。

局部疼痛是牙龈癌骨转移最常见的症状，表现为持续性钝痛或夜间加重，疼痛区域与骨质破坏位置相关。随着肿瘤侵蚀，患者可能出现自发性病理性骨折，常见于下颌骨，轻微外力即可导致断裂。当转移灶压迫周围神经时，可能引发下唇麻木、舌体感觉异常等三叉神经分支受累表现。部分患者伴随明显全身消耗症状，包括体重快速下降、贫血和持续性低热。晚期病例可见颌面部不对称膨隆或塌陷，由骨质溶解或异常增生导致。

影像学检查可见溶骨性破坏或成骨性改变，CT显示虫蚀样骨质缺损，MRI有助于评估软组织侵犯范围。核素骨扫描能发现多发性转移灶。病理活检可明确肿瘤类型与原发灶关系。实验室检查可能发现碱性磷酸酶升高、血钙异常等骨代谢紊乱指标。

牙龈癌骨转移患者需加强营养支持，选择高蛋白、高热量软食以减少咀嚼负担，必要时采用鼻饲或静脉营养。保持口腔清洁可使用生理盐水或医用漱口水每日含漱，避免继发感染。疼痛管理应遵循阶梯用药原则，从非甾体抗炎药过渡到阿片类药物。建议定期复查血常规、肝肾功能及骨代谢指标，监测疾病进展。心理疏导与疼痛评估需贯穿全程治疗，家属应协助记录症状变化并及时反馈医疗团队。