指甲长肉里怎么办

指甲长肉里通常称为嵌甲，可通过修剪指甲、局部消毒、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式处理。嵌甲多由修剪不当、外伤、真菌感染等因素引起。

1、修剪指甲

将指甲修剪成平直形状，避免圆弧形修剪或过短。使用专用指甲剪从边缘向中心平剪，保留指甲前端超出甲床1-2毫米。修剪后可用锉刀磨平锐利边缘，减少对甲周组织的刺激。

2、局部消毒

每日用碘伏溶液浸泡患处5-10分钟，再用生理盐水冲洗。浸泡后涂抹莫匹罗星软膏预防感染，覆盖无菌纱布保护创面。若已形成脓液需用无菌针头挑破排脓，重复消毒流程。

3、药物治疗

合并细菌感染时可外用夫西地酸乳膏或复方多粘菌素B软膏。真菌性嵌甲需联用酮康唑乳膏和特比萘芬片。疼痛明显者可短期口服布洛芬缓释胶囊，但须在医生指导下使用。

4、物理治疗

采用棉花填塞法：消毒后将无菌棉絮嵌入甲缘与皮肤之间，每日更换并逐步抬高指甲。严重者可佩戴矫形贴片或甲沟矫正器，通过持续牵引使指甲恢复正常生长方向。

5、手术治疗

反复发作或保守治疗无效时，需行甲缘部分切除术或甲母质破坏术。手术在局麻下切除嵌入的甲板及部分甲母质，术后配合红光理疗促进愈合。极重度病例可能需拔甲并永久性破坏甲床。

日常应选择宽松透气的鞋袜，避免长时间站立或剧烈运动。保持足部干燥清洁，每周用白醋温水泡脚软化角质。糖尿病患者需严格控制血糖，定期检查足部情况。若出现红肿热痛加剧、渗液增多或发热等症状，应立即就医处理。