儿童菌血症的症状

儿童菌血症的症状主要有发热、寒战、呼吸急促、心率增快、精神萎靡等。菌血症是指细菌侵入血液循环并在其中繁殖，可能由肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌等病原体引起，需及时就医治疗。

1、发热

菌血症患儿通常会出现持续高热，体温可超过39摄氏度，常规退热药物效果不佳。发热可能伴随面色潮红、皮肤干燥等症状，部分患儿可能出现热性惊厥。家长需密切监测体温变化，避免过度包裹衣物。

2、寒战

细菌毒素刺激体温调节中枢可能导致全身肌肉不自主颤抖，表现为突发性寒战，常与高热交替出现。寒战发作时患儿可能出现口唇青紫、四肢冰冷等周围循环不良表现，需注意保暖但避免过度升温。

3、呼吸急促

细菌代谢产物和炎症介质可刺激呼吸中枢，导致呼吸频率明显增快。婴幼儿可能出现鼻翼扇动、三凹征等呼吸困难表现，年长儿可主诉胸闷气促。家长需保持环境通风，避免患儿剧烈活动。

4、心率增快

循环系统中细菌毒素可直接作用于心肌细胞，引起代偿性心动过速。心率增快程度常与发热不成比例，可能出现心律不齐或心音低钝。建议家长定期测量脉搏，记录心率变化趋势。

5、精神萎靡

中枢神经系统对细菌毒素敏感，患儿可表现为嗜睡、反应迟钝或异常烦躁。严重者可出现意识模糊、谵妄等神经系统症状。家长需观察患儿精神状态变化，避免使用镇静类药物。

发现儿童出现疑似菌血症症状时，家长应立即就医并配合血培养等检查，治疗期间需保证患儿卧床休息，维持水电解质平衡，给予易消化的流质或半流质饮食，注意口腔和皮肤清洁，遵医嘱规范使用抗生素如注射用头孢曲松钠、注射用美罗培南等，避免擅自调整用药方案，恢复期应逐步增加营养摄入并定期复查血常规等指标。