食管气管瘘是什么意思

食管气管瘘是指食管与气管之间出现异常通道的疾病。

食管气管瘘是一种解剖结构异常，指本应相互独立的食管和气管之间形成了不正常的连接通道。这种异常通道会导致吞咽的食物、唾液或胃内容物通过瘘管进入气管和肺部，引发一系列严重的呼吸系统和消化系统症状。食管气管瘘可分为先天性和获得性两种类型。先天性食管气管瘘通常在新生儿期就被发现，常伴有食管闭锁等其他发育畸形。获得性食管气管瘘则多由后天因素引起，如食管癌、肺癌等恶性肿瘤的侵袭，或是长期气管插管、胸部外伤、手术并发症、食管异物损伤以及放射性治疗等因素导致局部组织坏死穿孔而形成瘘管。

食管气管瘘的主要临床表现包括饮水或进食时出现剧烈呛咳，尤其在进流质饮食时更为明显，伴有咳出食物残渣的症状。患者可能反复发生吸入性肺炎，出现发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等表现。由于食物经瘘管分流无法正常进入胃部进行消化吸收，患者常伴有营养不良、体重进行性下降。部分患者会有胸骨后疼痛或上腹部不适感。诊断食管气管瘘通常需要依靠影像学检查，如食管造影X线检查可显示造影剂从食管进入气管，胸部CT扫描能清晰显示瘘管的位置和大小，支气管镜检查或食管镜检查可以直接观察到瘘口并进行活检。治疗食管气管瘘需根据病因、瘘管大小、患者全身状况等因素主要治疗方法包括通过食管支架置入封闭瘘口、营养支持治疗、手术切除瘘管并修补食管和气管缺损以及针对原发疾病的治疗。该病若不及时处理，可导致严重的肺部感染、呼吸衰竭等危及生命的并发症，因此一旦怀疑患有此病，应尽早就医明确诊断并接受规范治疗。