脸上开始长黑点

脸上开始长黑点可能与色素沉着、日晒斑、脂溢性角化病、黄褐斑、扁平疣等因素有关。黑点的形成通常由紫外线刺激、内分泌变化、皮肤老化、病毒感染等引起，表现为局部颜色加深或凸起的小斑点。

1、色素沉着

色素沉着多与紫外线照射或炎症后修复有关，常见于颧骨、额头等暴露部位。日常需加强防晒，使用含维生素C精华或氨甲环酸精华等护肤品改善。若伴随瘙痒或扩散，可能与黑变病相关，需就医排除病理因素。

2、日晒斑

长期紫外线暴露会导致表皮黑色素聚集形成日晒斑，呈浅褐色点状分布。可通过激光治疗或使用氢醌乳膏淡化，同时联合烟酰胺成分护肤品抑制黑色素转移。中老年群体更易发生，需每年进行皮肤镜检查监测变化。

3、脂溢性角化病

脂溢性角化病属于良性皮肤增生，表现为褐色粗糙斑块，与皮肤老化相关。通常无需治疗，若影响美观可采用液氮冷冻或二氧化碳激光去除。避免反复摩擦刺激病变部位，防止继发感染。

4、黄褐斑

黄褐斑多与雌激素水平波动有关，常见于孕期或口服避孕药女性，对称分布于面颊。可遵医嘱使用复方甘草黄酮乳膏、熊果苷乳膏等外用药物，联合口服维生素E软胶囊辅助改善。日常需严格防晒并控制情绪波动。

5、扁平疣

扁平疣由HPV病毒感染引起，表现为肤色或褐色扁平丘疹，具有传染性。可外用咪喹莫特乳膏或维A酸乳膏治疗，顽固性疣体需采用光动力疗法。避免抓挠防止自体接种扩散，免疫力低下者易复发。

建议每日使用SPF30以上防晒霜，外出配合物理遮挡。多摄入富含维生素C的柑橘类水果及深色蔬菜，减少熬夜及高糖饮食。若黑点短期内增大、出血或伴随疼痛，应及时至皮肤科就诊排查恶性病变。定期皮肤自查有助于早期发现异常变化。