2型糖尿病怎么治疗效果好

2型糖尿病可通过生活方式干预、口服降糖药、胰岛素治疗、代谢手术、血糖监测等方式控制病情。2型糖尿病通常由胰岛素抵抗、β细胞功能减退、遗传因素、肥胖、缺乏运动等原因引起。

1、生活方式干预

调整饮食结构，减少精制碳水化合物和饱和脂肪摄入，增加全谷物和膳食纤维。每周进行150分钟中等强度运动，如快走或游泳。减重5%-10%可显著改善胰岛素敏感性。

2、口服降糖药

二甲双胍片是首选药物，能抑制肝糖原分解。格列美脲片可刺激胰岛素分泌。阿卡波糖片延缓碳水化合物吸收。西格列汀片通过抑制DPP-4酶提高肠促胰素水平。达格列净片促进尿糖排泄。

3、胰岛素治疗

基础胰岛素类似物如甘精胰岛素注射液控制空腹血糖。餐时胰岛素如门冬胰岛素注射液匹配餐后血糖波动。预混胰岛素结合两者优势。胰岛素泵可模拟生理分泌模式。

4、代谢手术

袖状胃切除术减少胃容量。胃旁路术改变食物消化路径。手术能显著改善肥胖患者的血糖控制，但需严格评估手术适应证。

5、血糖监测

使用血糖仪进行自我监测，记录空腹和餐后血糖。动态血糖监测系统可获取连续血糖曲线。糖化血红蛋白检测反映3个月平均血糖水平。

2型糖尿病患者需建立规律作息，戒烟限酒，保持足部清洁，定期进行眼底和肾功能检查。注意预防低血糖，随身携带糖果。家属应学习糖尿病急救知识，共同参与疾病管理。建议每3-6个月复查并发症筛查，根据血糖变化及时调整治疗方案。