胰腺炎的中医辨证治疗

胰腺炎的中医辨证治疗需根据证型选择不同方案，主要有肝郁气滞证、肝胆湿热证、脾胃湿热证、脾虚湿困证、瘀血阻络证等类型。

1、肝郁气滞证

表现为胁肋胀痛、嗳气频繁，多因情志不畅导致肝气郁结。治疗以疏肝解郁为主，可选用柴胡疏肝散加减，常用药物包括柴胡、白芍、枳壳等。配合针刺期门、太冲等穴位，避免情绪波动。

2、肝胆湿热证

常见发热口苦、目黄尿赤，多因湿热蕴结肝胆。治疗需清热利湿，方选茵陈蒿汤或龙胆泻肝汤，含茵陈、栀子、大黄等成分。可辅以冬瓜、薏苡仁等食疗。

3、脾胃湿热证

症见脘腹胀满、恶心呕吐，因饮食不节致湿热中阻。宜用半夏泻心汤合平胃散化裁，含黄连、黄芩、苍术等。需严格控制油腻辛辣食物摄入。

4、脾虚湿困证

表现为食欲不振、大便溏薄，因脾失健运水湿内停。治疗选用参苓白术散加减，含党参、白术、茯苓等健脾化湿药。建议配合艾灸足三里。

5、瘀血阻络证

可见固定刺痛、舌质紫暗，多属久病入络。需活血化瘀通络，方选膈下逐瘀汤，含桃仁、红花、当归等。可配合丹参注射液静脉滴注。

胰腺炎患者需长期保持清淡饮食，每日分5-6次少量进食，选择易消化的米粥、面条等食物，严格禁酒并避免高脂饮食。急性发作期应禁食配合胃肠减压，恢复期可逐步增加蛋白质摄入。适度进行八段锦、太极拳等舒缓运动，避免腹部受压动作。定期复查血淀粉酶及影像学检查，若出现持续腹痛、发热等症状应立即就医。注意保持规律作息，冬季做好腹部保暖。