肌膜炎与筋膜炎的区别

肌膜炎与筋膜炎是两种不同的软组织炎症，主要区别在于发病部位和病理特征。肌膜炎是肌肉周围结缔组织的炎症，筋膜炎是筋膜层的非感染性炎症反应。

肌膜炎通常发生在肌肉与周围结缔组织的交界处，常见于长期肌肉劳损或急性拉伤后。典型表现为局部肌肉僵硬、钝痛和活动受限，疼痛在肌肉收缩时加重。病理特征为肌外膜血管扩张和炎性细胞浸润，可能伴随肌纤维轻微撕裂。触诊可触及条索状硬结，超声检查显示肌周组织增厚。

筋膜炎主要累及包裹肌肉的筋膜层，好发于足底、腰背等承重部位。症状以局部刺痛和牵拉感为主，晨起或久坐后症状明显，活动后部分缓解。病理改变为筋膜胶原纤维变性伴淋巴细胞浸润，晚期可能出现钙化灶。磁共振成像可见筋膜信号异常增粗，体查时压痛点多集中在筋膜附着处。

对于肌膜炎和筋膜炎患者，建议避免诱发疼痛的剧烈运动，采用热敷缓解肌肉紧张，睡眠时保持患肢放松体位。可进行游泳、瑜伽等低冲击运动维持关节活动度，饮食注意补充维生素D和钙质促进结缔组织修复。急性期疼痛明显时需及时就医，慢性患者应定期进行康复训练防止粘连形成。