胰腺上长肿瘤如何去除

胰腺肿瘤可通过手术切除、药物治疗、放射治疗、介入治疗及姑息治疗等方式去除，具体方案需根据肿瘤性质、分期及患者身体状况综合评估。

1、手术切除

根治性手术是胰腺恶性肿瘤的主要治疗手段，包括胰十二指肠切除术、远端胰腺切除术等。对于良性肿瘤或交界性肿瘤，局部切除可能足够。手术需结合术中快速病理检查确认切缘阴性。

2、药物治疗

化疗常用吉西他滨注射液、白蛋白结合型紫杉醇等药物组合，靶向治疗如厄洛替尼片适用于特定基因突变患者。神经内分泌肿瘤可使用生长抑素类似物醋酸奥曲肽注射液控制症状。

3、放射治疗

调强放疗或立体定向放疗可用于术前降期、术后辅助治疗或局部晚期患者的疼痛缓解。放射性粒子植入对局部病灶有较好控制效果。

4、介入治疗

经动脉化疗栓塞术通过导管向肿瘤供血动脉注入化疗药物和栓塞剂。射频消融或微波消融适用于无法手术的小病灶，需在影像引导下精确定位。

5、姑息治疗

对于晚期患者，胆道支架置入缓解梗阻性黄疸，腹腔神经丛阻滞术减轻疼痛。营养支持包括胰酶肠溶胶囊补充和肠内营养制剂使用。

术后需长期随访监测肿瘤标志物和影像学变化，建议采用低脂高蛋白饮食，分次少量进食。适量有氧运动如步行可改善消化功能，避免剧烈运动导致吻合口撕裂。出现持续腹痛、体重骤降或黄疸复发应及时复查，心理疏导有助于缓解治疗焦虑。日常注意观察大便性状，记录血糖变化情况。