打石膏后的注意事项

打石膏后需注意保持石膏干燥、观察肢体血液循环、避免负重活动、定期复查及预防并发症。主要有保持清洁干燥、观察末梢循环、限制活动范围、按时复诊检查、预防压疮感染等注意事项。

1、保持清洁干燥

石膏遇水会软化变形失去固定作用，洗澡时可用防水套保护，若石膏被污染可用湿布擦拭表面但避免浸湿内层。肢体出汗较多者可每日用吹风机冷风档吹石膏缝隙，潮湿环境居住者需增加检查频率。石膏内瘙痒切忌用异物搔抓，可咨询医生使用止痒喷雾。

2、观察末梢循环

每日检查石膏远端肢体颜色、温度、感觉及运动功能，手指或脚趾出现青紫、麻木、剧痛需立即就医。夜间可用枕头垫高患肢促进静脉回流，发现石膏过紧压迫血管神经时应当天处理。糖尿病患者、血管病变患者需每小时观察一次循环状况。

3、限制活动范围

下肢石膏患者需使用拐杖避免患肢负重，上肢石膏需用吊带保护并禁止提重物。关节部位石膏需维持医生设定的固定角度，翻身或移动时需托住石膏整体搬动。儿童患者家长需监督其活动强度，防止石膏因碰撞断裂。

4、按时复诊检查

骨折后7-10天需复查X线观察对位情况，石膏松动、断裂或患处疼痛加剧需提前就诊。拆除石膏前需确认骨痂形成，拆除后需逐步进行关节功能锻炼。长期固定患者每月需评估肌肉萎缩程度并调整康复方案。

5、预防压疮感染

石膏边缘可垫软棉防止摩擦皮肤，骨突部位出现持续性疼痛提示压疮风险。石膏内渗出液体或散发异味可能提示感染，体温升高超过38℃需排查骨髓炎。肥胖患者、感觉障碍患者需每2小时调整体位一次。

打石膏期间应保证钙质和蛋白质摄入，每日饮用300-500毫升牛奶或豆浆，适量进食鱼肉、鸡蛋等优质蛋白。康复期可在医生指导下进行等长收缩训练防止肌肉萎缩，拆除石膏后先使用弹力绷带过渡2-3周。睡眠时用枕头维持患肢抬高15-30度，冬季注意石膏远端肢体保暖避免冻伤。出现石膏内部异常声响或固定失效时，应立即停止活动并联系主治医生。