耳硬化症有哪些症状
耳硬化症的症状主要有听力下降、耳鸣、眩晕、听觉过敏、言语识别率降低等。耳硬化症是一种内耳骨迷路骨质异常代谢导致的传导性或混合性耳聋，可能与遗传、内分泌紊乱、病毒感染等因素有关。
1、听力下降
听力下降是耳硬化症最常见的症状，通常表现为缓慢进展的双侧不对称性传导性耳聋。早期可能仅对低频声音敏感度降低，随着镫骨底板固定加重，高频听力也逐渐受损。患者常主诉听不清他人说话，尤其在嘈杂环境中更为明显。这种听力下降可通过纯音测听和声导抗测试确诊，早期可尝试氟化钠片或维生素D3软胶囊延缓进展，严重时需行镫骨手术或人工镫骨植入术。
2、耳鸣
约80%患者会出现持续性或间歇性耳鸣，多呈低频嗡嗡声或轰鸣声，可能与耳蜗毛细胞功能紊乱相关。耳鸣程度常与听力损失平行发展，在疲劳、压力大时加重。可尝试甲钴胺片改善内耳微循环，或使用银杏叶提取物注射液营养神经。避免咖啡因和噪音刺激有助于缓解症状。
3、眩晕
部分患者在头部快速转动或体位改变时出现短暂眩晕，持续数秒至数分钟，系耳石器受累所致。这种眩晕不同于梅尼埃病的旋转性眩晕，多不伴恶心呕吐。发作时可卧床休息，必要时使用盐酸倍他司汀片调节前庭功能。日常应避免突然起立或剧烈转头动作。
4、听觉过敏
部分患者对日常环境声音耐受性降低，表现为对普通音量感到刺耳不适，可能与耳蜗神经异常兴奋有关。严重时可使用卡马西平片降低神经敏感性，配合声脱敏训练。建议避免长期佩戴耳塞，防止加重听觉剥夺现象。
5、言语识别率降低
即使在听力损失程度相同的情况下，患者对语言的理解能力往往比同龄人更差，特别是在电话交流时表现明显。这与耳蜗频响特性改变及中枢听觉处理功能下降相关。可通过听觉训练改善，重度者需配戴数字编程助听器，必要时考虑人工耳蜗植入。
耳硬化症患者应保持规律作息，避免熬夜和过度疲劳，控制每日咖啡因摄入量不超过200毫克。建议进行适度有氧运动如快走、游泳等改善内耳血供，但需避免跳水、拳击等可能造成头部撞击的运动。每6-12个月复查一次纯音测听和颞骨CT，监测病情进展。若出现突发性耳聋或持续性眩晕，须立即就诊排除其他内耳疾病。
