耳朵里有异物怎么办

耳朵里有异物可通过自行取出、就医处理、药物治疗、手术取出、预防感染等方式解决。异物进入耳道可能由掏耳不当、蚊虫进入、外伤、耳部疾病等因素引起。

1、自行取出

若异物位置较浅且为可移动的固体，可尝试用镊子轻轻夹出。避免使用尖锐工具，防止损伤耳道或鼓膜。操作时保持头部倾斜，使患耳朝下，利用重力辅助异物滑出。若为昆虫类异物，可先滴入少量食用油使其窒息后再取出。

2、就医处理

当异物较深、质地柔软或嵌入组织时，需由耳鼻喉科医生使用专业器械取出。医生可能采用耳镜观察定位，配合吸引器、钩针等工具操作。儿童或配合度差的患者可能需短暂镇静。

3、药物治疗

合并感染时可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等抗生素。若耳道肿胀明显，可能短期口服头孢克洛干混悬剂或阿莫西林克拉维酸钾片。疼痛剧烈者可配合布洛芬混悬滴剂缓解。

4、手术取出

对于穿透鼓膜的尖锐异物或长期滞留的异物，可能需在全麻下行耳内镜手术。常见术式包括鼓室探查术、耳道成形术等，术后需预防性使用抗生素并定期复查听力。

5、预防感染

取出异物后保持耳道干燥1-2周，避免游泳或淋浴进水。可用无菌棉球堵塞外耳道口，洗澡时佩戴防水耳塞。不要自行冲洗耳道，防止继发中耳炎。

日常应避免用棉签等物品过度掏耳，儿童玩耍时需远离小颗粒玩具。户外活动时建议佩戴防护耳罩，蚊虫多发的季节可使用驱虫喷雾。若出现耳痛、流脓或听力下降等症状，即使已取出异物也应及时复查。耳道异物拖延处理可能导致鼓膜穿孔、外耳道炎等并发症，建议发现后24小时内处理。