我弯腰的时候臀部上面的腰就会痛

弯腰时臀部上方的腰部疼痛通常由肌肉劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰肌筋膜炎或骶髂关节紊乱等原因引起，可通过休息理疗、药物治疗、康复训练或手术等方式缓解。

一、肌肉劳损

腰部肌肉过度拉伸或疲劳可能导致局部炎症反应，常见于长期负重或突然扭转身体时。疼痛多表现为酸胀感，活动后加重，休息后减轻。建议避免提重物，采用热敷促进血液循环，疼痛明显时需就医排除其他病变。

二、腰椎间盘突出

椎间盘纤维环破裂导致髓核压迫神经根，可能与久坐或外伤有关。症状包括放射性疼痛至腿部，伴随麻木或肌力下降。医生可能推荐腰椎牵引配合药物治疗，急性期需卧床休息。

三、腰椎管狭窄

椎管内空间缩小会压迫脊髓和神经，多与退行性病变相关。典型表现为间歇性跛行，站立时疼痛加剧。治疗需结合核心肌群训练，严重时需考虑椎板切除手术。

四、腰肌筋膜炎

腰部筋膜及肌肉组织发生无菌性炎症，常因受凉或姿势不当诱发。疼痛点较局限，按压时可能触及硬结。可采用冲击波治疗改善软组织弹性，配合非甾体抗炎药物控制炎症。

五、骶髂关节紊乱

骶骨与髂骨间关节功能失调会导致力学平衡破坏，多见于产后或关节炎患者。特征为深部钝痛，单侧发作较多。康复重点在于关节松动术和骨盆稳定性训练。

日常应注意保持正确坐姿，睡眠选择硬度适中的床垫，避免长时间维持固定姿势。工作时可设置定时起身活动，进行小燕飞或桥式运动增强腰背肌力量。饮食中适当增加钙质和维生素D摄入，控制体重减轻腰椎负荷。若疼痛持续两周无缓解或出现下肢无力症状，应及时前往骨科就诊完善影像学检查。