得了足底筋膜炎该怎么办
足底筋膜炎可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、足弓支撑、手术治疗等方式缓解。足底筋膜炎通常由过度劳损、足部结构异常、体重负荷增加、运动方式不当、慢性炎症反应等原因引起。
1、休息制动
急性期需减少站立行走,避免跑跳等足部冲击动作,使用拐杖分担体重。夜间穿戴足踝支具保持筋膜伸展状态,连续制动2-4周可缓解筋膜牵拉刺激。
2、物理治疗
冰敷足跟15分钟每日3次减轻炎症,超声波治疗促进局部组织修复。牵拉训练包括台阶悬踵练习、毛巾抓握拉伸,每日重复进行3组可增强筋膜弹性。
3、药物治疗
遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片消炎镇痛,塞来昔布胶囊抑制前列腺素合成。局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏缓解压痛,跟骨注射糖皮质激素适用于顽固性疼痛。
4、足弓支撑
定制矫形鞋垫纠正扁平足或高弓足,选择足跟杯设计的运动鞋分散压力。硅胶足跟垫缓冲行走冲击,需持续使用3个月以上改善生物力学异常。
5、手术治疗
经6个月保守治疗无效者可考虑筋膜松解术,关节镜下清除变性组织。跟骨骨刺切除术适用于合并骨质增生患者,术后需8-12周康复训练恢复功能。
日常应控制体重减轻足部负荷,避免赤足行走或穿硬底鞋,运动前充分热身并逐步增加强度。选择游泳、骑行等非负重运动替代跑步,每日睡前用温水泡脚促进血液循环,若疼痛持续加重或出现足部麻木需及时复查。