乙肝要做的检查有哪些

乙肝需要做的检查主要有乙肝病毒标志物检测、乙肝病毒DNA定量检测、肝功能检查、腹部超声检查、甲胎蛋白检测。

一、乙肝病毒标志物检测

乙肝病毒标志物检测常被称为乙肝两对半检查，包含表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体五项指标。表面抗原阳性提示存在乙肝病毒感染，表面抗体阳性代表具有保护性抗体，e抗原阳性反映病毒复制活跃，e抗体阳性可能预示病毒复制减弱，核心抗体阳性说明曾感染过乙肝病毒。这项检查是诊断乙肝感染状态的核心依据，能够区分急性感染、慢性携带或既往感染，并为疫苗接种提供参考。

二、乙肝病毒DNA定量检测

乙肝病毒DNA定量检测通过分子生物学技术直接测定血液中乙肝病毒遗传物质的数量。该检查能够精确评估病毒在体内的复制活跃程度和传染性强弱，对判断慢性乙肝患者是否需要启动抗病毒治疗具有关键指导意义。检测结果有助于监测抗病毒药物的疗效，病毒载量持续下降通常代表治疗有效，而病毒水平升高可能提示耐药或病情反复。

三、肝功能检查

肝功能检查主要包含谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、白蛋白等指标。谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高反映肝细胞损伤，总胆红素升高可能出现黄疸，白蛋白降低提示肝脏合成功能受损。这些指标帮助评估乙肝病毒感染对肝脏造成的炎症程度和功能状态，是判断病情是否处于活动期的重要依据，也为治疗方案的选择提供参考。

四、腹部超声检查

腹部超声检查采用超声波成像技术观察肝脏形态结构。该检查能够发现肝脏有无肿大、脂肪浸润、纤维化结节、早期肝硬化迹象以及占位性病变。对于长期慢性乙肝感染者，定期进行腹部超声检查有助于早期发现肝硬化甚至肝癌病变，是实现早诊断早干预的重要手段，通常建议每六个月复查一次。

五、甲胎蛋白检测

甲胎蛋白是一种肿瘤标志物，在肝癌细胞中常异常升高。慢性乙肝患者是肝癌的高危人群，定期监测甲胎蛋白水平有助于筛查早期肝癌。甲胎蛋白显著升高应警惕肝癌可能性，需进一步进行增强CT或磁共振检查确认。该检查结合腹部超声能提高肝癌早期诊断率，对改善患者预后具有重要意义。

乙肝患者应建立定期复查计划，根据医生建议每三到六个月检查一次，日常生活中保持均衡饮食，适量摄入优质蛋白和维生素，避免高脂肪食物和酒精摄入，保证充足休息，进行适度运动如散步和太极拳，避免使用对肝脏有损害的药物，注意个人卫生防止病毒传播，保持乐观心态积极配合治疗，这些措施有助于控制病情发展和提高生活质量。