诊断乙肝需要做哪些检查

诊断乙肝需要做乙肝五项、肝功能检查、乙肝病毒DNA定量检测、肝脏超声检查和肝脏弹性检测等检查。

1、乙肝五项

乙肝五项包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体。乙肝表面抗原阳性提示存在乙肝病毒感染，乙肝表面抗体阳性说明体内有保护性抗体。乙肝e抗原阳性表明病毒复制活跃，传染性强。乙肝e抗体阳性可能提示病毒复制减弱。乙肝核心抗体阳性说明曾经感染过乙肝病毒。

2、肝功能检查

肝功能检查主要评估肝脏损伤程度，包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、白蛋白和球蛋白等指标。谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高提示肝细胞损伤。胆红素升高可能提示胆汁淤积或肝细胞损伤。白蛋白降低可能提示肝脏合成功能受损。

3、乙肝病毒DNA定量检测

乙肝病毒DNA定量检测可以准确反映乙肝病毒在体内的复制情况和传染性强弱。检测结果可以帮助判断是否需要抗病毒治疗以及评估治疗效果。病毒载量越高，传染性越强，肝脏损伤风险越大。

4、肝脏超声检查

肝脏超声检查可以观察肝脏大小、形态、回声等情况，帮助判断是否存在肝硬化、肝纤维化、脂肪肝等病变。超声检查无创、便捷，是乙肝患者常规随访检查项目。通过定期超声检查可以早期发现肝脏占位性病变。

5、肝脏弹性检测

肝脏弹性检测通过测量肝脏硬度来评估肝纤维化程度，是一种无创检查方法。肝脏硬度值越高，提示肝纤维化程度越严重。该检查可以帮助判断乙肝病情进展，指导临床治疗决策。对于慢性乙肝患者，定期进行肝脏弹性检测有助于监测病情变化。

乙肝患者应定期复查相关指标，遵医嘱进行规范治疗。日常生活中要注意休息，避免过度劳累，保持规律作息。饮食上应选择清淡易消化的食物，适量摄入优质蛋白，限制高脂肪食物摄入。严格戒酒，避免使用可能损伤肝脏的药物。保持良好心态，适当进行有氧运动，增强机体免疫力。出现乏力、食欲减退、黄疸等症状时应及时就医。