乙肝需要做哪些检查

乙肝患者通常需要进行乙肝五项、肝功能检查、乙肝病毒DNA定量检测、肝脏超声检查和肝脏弹性检测等检查。

1、乙肝五项

乙肝五项包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体。通过乙肝五项可以判断是否感染乙肝病毒，区分大三阳和小三阳，评估传染性强弱。乙肝表面抗原阳性提示存在乙肝病毒感染，乙肝表面抗体阳性代表具有免疫力。

2、肝功能检查

肝功能检查主要检测谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、白蛋白等指标。这些指标可以反映肝细胞损伤程度和肝脏合成功能。转氨酶升高提示肝细胞受损，胆红素升高可能出现黄疸，白蛋白降低可能提示肝硬化。

3、乙肝病毒DNA定量检测

乙肝病毒DNA定量检测可以准确测量血液中乙肝病毒的数量，评估病毒复制活跃程度。病毒载量高提示传染性强，需要积极抗病毒治疗。这项检查对抗病毒治疗效果监测也很重要。

4、肝脏超声检查

肝脏超声检查可以观察肝脏大小、形态、回声等情况，发现脂肪肝、肝硬化、肝囊肿、肝血管瘤等病变。对于长期乙肝患者，定期超声检查有助于早期发现肝癌。

5、肝脏弹性检测

肝脏弹性检测通过测量肝脏硬度来评估肝纤维化程度。这项无创检查可以替代肝穿刺活检，定期监测有助于判断病情进展。肝硬度值升高提示可能存在肝纤维化或肝硬化。

乙肝患者应定期复查相关指标，建议每3-6个月检查一次肝功能、乙肝病毒DNA和甲胎蛋白，每年进行一次肝脏超声检查。日常生活中要注意休息，避免劳累，禁酒，保持清淡饮食，适当运动增强体质。出现乏力、食欲减退、黄疸等症状时应及时就医。