腰椎间盘突出的治疗办法

腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、微创介入治疗、手术治疗等方式治疗。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传因素、不良姿势等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床，避免腰部受力。卧床时可在膝下垫软枕保持腰椎生理曲度。症状缓解后逐步恢复日常活动，避免久坐久站。

2、物理治疗

包括牵引、超短波、中频电疗等方法。牵引可减轻椎间盘压力，每次20-30分钟；超短波能促进局部血液循环，缓解炎症；中频电疗有助于放松肌肉痉挛。需在专业康复师指导下进行。

3、药物治疗

常用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛；甲钴胺片营养神经；严重者可短期使用地塞米松磷酸钠注射液消除神经根水肿。所有药物须遵医嘱使用。

4、微创介入治疗

适用于保守治疗无效者，包括椎间孔镜髓核摘除术、射频消融术等。椎间孔镜技术通过7mm切口完成操作，术后恢复快；射频消融能精准靶向消融病变组织。需严格评估适应症。

5、手术治疗

适用于马尾综合征或进行性肌力下降者，术式包括椎间盘切除术、椎间融合术等。传统开放手术视野清晰，微创手术创伤较小。术后需配合康复训练恢复腰部功能。

日常应保持正确坐姿，避免弯腰搬重物，建议使用符合人体工学的座椅。加强腰背肌锻炼可做小燕飞、五点支撑等动作，每周3-4次，每次10-15分钟。控制体重减轻腰椎负荷，睡眠时选择中等硬度床垫。急性期可佩戴腰围保护，但不宜长期使用。饮食注意补充钙质和维生素D，如牛奶、深海鱼等，忌烟酒及辛辣刺激食物。若出现下肢麻木加重或大小便功能障碍需立即就医。