过敏性紫癜肾炎的肾脏症状表现是什么

过敏性紫癜肾炎的肾脏症状表现主要有血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾功能异常。

1、血尿

血尿是过敏性紫癜肾炎最常见的肾脏症状，表现为尿液颜色呈洗肉水样或浓茶色。镜下血尿更为常见，需通过尿常规检查发现。血尿程度与肾小球损伤程度相关，可能伴随尿频尿急等排尿不适。部分患者血尿可自行缓解，但反复发作需警惕病情进展。

2、蛋白尿

蛋白尿提示肾小球滤过屏障受损，轻者表现为微量蛋白尿，重者可出现大量蛋白尿导致低蛋白血症。24小时尿蛋白定量超过3.5克可诊断为肾病综合征。长期蛋白尿可能加速肾功能恶化，需定期监测尿蛋白水平。

3、水肿

水肿多由低蛋白血症或水钠潴留引起，早期表现为晨起眼睑浮肿，后期可发展至双下肢凹陷性水肿甚至全身水肿。严重水肿可能伴随胸腔积液、腹水等并发症。限制钠盐摄入有助于减轻水肿症状。

4、高血压

约半数患者会出现血压升高，与肾素-血管紧张素系统激活有关。血压持续升高可能加重肾脏损害，形成恶性循环。儿童患者突发高血压需特别警惕，可能提示急进性肾炎。

5、肾功能异常

部分患者可出现血肌酐升高、肾小球滤过率下降等肾功能异常表现。急性肾损伤多与新月体形成相关，慢性肾功能不全则与肾小球硬化、间质纤维化有关。终末期可能需进行肾脏替代治疗。

过敏性紫癜肾炎患者应保持低盐优质蛋白饮食，避免剧烈运动和高强度劳动。注意记录每日尿量变化，定期复查尿常规、肾功能和血压。出现持续血尿、水肿加重或尿量明显减少时需及时就医。冬季注意保暖防感染，避免接触已知过敏原。儿童患者家长需密切观察排尿情况，严格遵医嘱用药和复诊。