间质性肺炎怎么用药
间质性肺炎患者需遵医嘱使用抗纤维化药物、糖皮质激素、免疫抑制剂等药物,常用药物包括吡非尼酮胶囊、尼达尼布软胶囊、醋酸泼尼松片、环磷酰胺片、硫唑嘌呤片等。具体用药方案需根据病因和病情严重程度制定。
1、吡非尼酮胶囊
吡非尼酮胶囊是一种抗纤维化药物,适用于特发性肺纤维化引起的间质性肺炎。该药通过抑制转化生长因子β等细胞因子,减缓肺组织纤维化进程。常见不良反应包括光敏反应、胃肠道不适等,用药期间需定期监测肝功能。
2、尼达尼布软胶囊
尼达尼布软胶囊是多靶点酪氨酸激酶抑制剂,可用于特发性肺纤维化相关间质性肺炎。其通过阻断纤维化相关信号通路发挥作用,可能引起腹泻、恶心等副作用,严重肝功能不全者禁用。
3、醋酸泼尼松片
醋酸泼尼松片属于糖皮质激素,适用于过敏性肺炎或结缔组织病相关的间质性肺炎。具有强效抗炎作用,但长期使用可能导致骨质疏松、血糖升高等,需严格遵循剂量递减原则。
4、环磷酰胺片
环磷酰胺片作为免疫抑制剂,用于治疗结缔组织病继发的间质性肺炎。该药通过抑制过度活跃的免疫反应减轻肺损伤,可能引起骨髓抑制等不良反应,用药期间需定期检查血常规。
5、硫唑嘌呤片
硫唑嘌呤片适用于需要长期免疫抑制的间质性肺炎患者,常与糖皮质激素联用。该药可抑制T淋巴细胞增殖,使用中需警惕肝功能损害和感染风险,禁用于妊娠期妇女。
间质性肺炎患者除规范用药外,应严格戒烟并避免二手烟暴露,保持居住环境通风清洁,远离粉尘等刺激物。日常可进行适度呼吸训练如腹式呼吸,维持低至中等强度有氧运动。饮食宜选择高蛋白、高维生素食物,注意补充水分,避免过饱加重呼吸困难。若出现发热、气促加重等症状需及时复诊,定期复查肺功能和高分辨率CT评估病情进展。