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肝脏CT检查阴影是什么情况

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肝脏CT检查阴影可能由肝囊肿、肝血管瘤、肝脓肿、肝癌或肝内胆管结石等疾病引起,需结合临床进一步鉴别诊断。

肝囊肿是最常见的良性病变,CT表现为边界清晰的圆形低密度影,多数无症状无须治疗,体积较大时可超声引导下穿刺引流。肝血管瘤呈类圆形强化灶,动脉期边缘结节样强化向中心填充,直径小于5厘米且无症状者定期随访即可。肝脓肿典型表现为环形强化伴中心低密度区,患者常有发热、右上腹痛,需抗生素治疗或穿刺引流。原发性肝癌在CT动脉期快速强化而静脉期快速消退,甲胎蛋白升高可辅助诊断,需手术或介入治疗。肝内胆管结石表现为肝内条索状高密度影,可能引发胆管炎需内镜取石或肝部分切除。

发现肝脏CT阴影后应完善肿瘤标志物、增强MRI或PET-CT等检查,避免高脂饮食和酒精摄入,保持规律作息,伴有黄疸、消瘦等症状时需立即就医,医生会根据病灶特征制定活检或手术方案,术后需每3-6个月复查影像学。

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