骨质疏松性脊柱骨折是怎么回事

骨质疏松性脊柱骨折可能由骨量减少、外力作用、激素水平异常、长期用药、慢性疾病等因素引起，可通过药物干预、支具固定、椎体成形术、康复训练、生活方式调整等方式治疗。

1、骨量减少

骨质疏松症患者骨密度降低导致椎体承重能力下降，轻微外力即可引发压缩性骨折。典型表现为突发腰背痛伴活动受限，可能出现驼背畸形。治疗需遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等抗骨吸收药物，配合钙尔奇D碳酸钙D3片补充钙质。

2、外力作用

跌倒、搬重物等机械应力超过骨质疏松椎体耐受阈值时易发生骨折。常见胸腰段椎体楔形变，可伴有神经压迫症状。急性期需卧床休息，使用泰勒宁布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，必要时采用胸腰椎支具保护。

3、激素水平异常

绝经后雌激素缺乏或甲状旁腺功能亢进会加速骨流失。这类患者骨折多呈渐进性发展，可能伴随全身骨痛。需针对原发病治疗，如结合雌激素片调节激素，同时监测血钙磷水平。

4、长期用药

糖皮质激素类药物如醋酸泼尼松片长期使用会抑制成骨细胞活性。此类药物性骨质疏松患者骨折风险显著增高，需评估用药方案并配合阿法骨化醇软胶囊促进钙吸收。

5、慢性疾病

糖尿病、类风湿关节炎等慢性病可能通过炎症因子影响骨代谢。这类患者骨折后愈合较慢，需控制基础疾病的同时使用特立帕肽注射液促进骨形成，配合脉冲电磁场物理治疗。

骨质疏松性脊柱骨折患者日常应保证每日800-1000毫克钙摄入，适量进行负重运动如步行、太极拳。避免弯腰搬重物，居家环境做好防滑处理，定期进行骨密度检测。疼痛持续加重或出现下肢麻木时应立即就诊，严重椎体塌陷需考虑椎体后凸成形术等手术治疗。