肾小球肾炎饮食指导

肾小球肾炎患者需遵循低盐、优质蛋白、限磷钾的饮食原则，主要控制措施包括限制钠盐摄入、选择优质蛋白来源、避免高磷高钾食物、补充适量维生素及保持水分平衡。急性期应严格限制蛋白质，慢性期可适当调整。

1、限制钠盐

每日食盐摄入量控制在3-5克以内，避免腌制食品、加工肉类及含钠调味品。水肿和高血压患者需进一步减至2-3克，可通过醋、柠檬汁等替代调味。长期高盐饮食可能加重水钠潴留，导致血压升高和肾功能恶化。

2、优质蛋白选择

优先选用鸡蛋、牛奶、鱼肉等生物价高的动物蛋白，每日摄入量按0.6-0.8克/公斤体重计算。大豆蛋白等植物蛋白需适量搭配。急性期蛋白质摄入可暂时降至0.5克/公斤，慢性稳定期可逐步增加至0.8克，避免过量增加肾脏负担。

3、控制磷钾摄入

限制坚果、全谷物、香蕉等高磷高钾食物，血钾偏高者需避免马铃薯、橙子等。可采用浸泡、焯水等方式减少蔬菜中的钾含量。定期监测血磷血钾水平，必要时使用磷结合剂如碳酸钙咀嚼片辅助控制。

4、补充维生素

适量增加富含B族维生素和维生素C的食物如西兰花、猕猴桃，但需注意钾含量。脂溶性维生素补充需谨慎，避免过量蓄积。合并贫血时可遵医嘱补充叶酸片或复方硫酸亚铁叶酸片。

5、水分管理

尿量正常者每日饮水1500-2000毫升，水肿或少尿患者需根据前日尿量加500毫升计算。可选用玉米须、薏苡仁等利水食材代茶饮。合并心功能不全时需严格记录24小时出入量。

肾小球肾炎患者应定期监测肾功能和电解质，饮食方案需随病情动态调整。烹饪建议采用蒸煮炖等低脂方式，避免油炸食品。合并糖尿病者需同步控制碳水化合物流量和血糖指数。出现严重水肿或电解质紊乱时须立即就医，不可自行调整饮食结构。稳定期可配合中医食疗如黄芪鲫鱼汤辅助调理，但需避开附子等含马兜铃酸成分。