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怎么检查自己内分泌

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内分泌检查可通过激素水平检测、影像学检查、功能试验、体格检查、症状评估等方式进行。内分泌系统涉及多种腺体和激素,检查需根据具体症状选择针对性方案。

1、激素水平检测

通过血液、尿液或唾液检测激素浓度是核心方法。常用项目包括甲状腺功能五项、性激素六项、皮质醇昼夜节律等。空腹抽血可查胰岛素和生长激素,月经周期特定时间需复查性激素。部分激素如褪黑素需夜间采样,醛固酮检测要求卧位与立位对比。

2、影像学检查

超声可观察甲状腺结节或肾上腺增生,CT/MRI适用于垂体瘤定位。甲状腺核素扫描能判断结节功能,骨密度检测可发现甲状旁腺功能异常导致的骨质疏松。乳腺钼靶结合超声有助于排查催乳素瘤影响。

3、功能试验

糖耐量试验诊断糖尿病前期,地塞米松抑制试验鉴别库欣综合征。TRH兴奋试验评估垂体-甲状腺轴功能,GnRH激发试验判断性腺功能。禁水加压试验用于尿崩症诊断,这些试验需严格遵循操作规范。

4、体格检查

医生会检查甲状腺肿大、皮肤色素沉着、毛发分布等体征。血压监测可发现醛固酮增多症,BMI和腰围测量辅助判断代谢综合征。眼底检查能发现垂体瘤导致的视神经压迫,肢体末端肥大提示生长激素异常。

5、症状评估

详细记录月经周期、体重变化、怕热怕冷等主观症状。多饮多尿可能提示糖尿病或尿崩症,突眼伴心悸需排查甲亢。疲劳、情绪波动、性欲减退等非特异性表现也需纳入评估体系,必要时使用标准化量表筛查。

建议检查前3天保持规律作息,避免剧烈运动和饮酒。部分项目需空腹8-12小时,服用避孕药或激素类药物者应提前告知医生。长期监测者建议固定检测时间和实验室,建立个人激素变化曲线。日常注意记录基础体温、月经周期等生理指标,发现持续异常应及时复查。

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