慢性肝硬化怎么治疗

慢性肝硬化可通过病因治疗、保肝抗炎治疗、抗肝纤维化治疗、门静脉高压治疗、并发症治疗等方式治疗。慢性肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝病、遗传代谢性疾病等原因引起。

一、病因治疗

针对肝硬化病因进行干预是治疗基础。病毒性肝炎患者需遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物。酒精性肝病患者必须彻底戒酒。非酒精性脂肪性肝病患者需通过控制体重、改善代谢紊乱来减轻肝脏负担。自身免疫性肝病患者可选用熊去氧胆酸胶囊、布地奈德肠溶胶囊控制病情进展。

二、保肝抗炎治疗

适用于转氨酶持续升高或肝内炎症明显者。水飞蓟素胶囊能稳定肝细胞膜，促进肝细胞修复。双环醇片可减轻肝脏炎症反应，改善肝功能指标。多烯磷脂酰胆碱胶囊有助于修复受损的肝细胞膜。甘草酸二铵肠溶胶囊具有抗炎、保护肝细胞作用。还原型谷胱甘肽片能帮助肝脏解毒，减轻氧化应激损伤。

三、抗肝纤维化治疗

针对早期肝硬化患者，延缓纤维化进程。安络化纤丸可抑制星状细胞活化，延缓肝纤维化发展。鳖甲煎丸具有软坚散结功效，有助于改善肝脏微循环。扶正化瘀胶囊能调节免疫功能，抑制胶原蛋白沉积。这些药物需在医生指导下长期规律使用，并定期评估疗效。

四、门静脉高压治疗

针对食管胃底静脉曲张等并发症。普萘洛尔片、卡维地洛片等β受体阻滞剂可降低门静脉压力。内镜下曲张静脉套扎术或硬化剂注射治疗能预防破裂出血。经颈静脉肝内门体分流术适用于药物难以控制的重度门静脉高压患者。

五、并发症治疗

腹水患者需限制钠盐摄入，遵医嘱使用螺内酯片、呋塞米片等利尿剂。肝性脑病患者需减少肠道氨吸收，使用乳果糖口服溶液、利福昔明片等药物。自发性细菌性腹膜炎患者应及时进行抗感染治疗，选用头孢曲松钠注射剂、左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素。

慢性肝硬化患者日常需保持均衡饮食，适量摄入优质蛋白如鱼肉、鸡胸肉、豆腐等，严格控制钠盐摄入，避免食用腌制食品及加工肉类。规律进行散步、太极拳等轻度有氧运动，避免剧烈运动加重肝脏负担。保证充足休息，避免熬夜和过度劳累。定期复查肝功能、腹部超声、甲胎蛋白等指标，密切监测病情变化。保持良好心态，积极配合治疗，有助于延缓疾病进展。