肩周炎的主要特征
肩周炎的主要特征包括肩关节疼痛、活动受限、夜间痛加重、肌肉萎缩和关节僵硬。肩周炎是肩关节周围软组织发生无菌性炎症的疾病,可能与长期劳损、外伤、退行性变等因素有关。
1、肩关节疼痛
肩周炎患者通常表现为肩部持续性钝痛或酸痛,疼痛可放射至颈部或上臂。疼痛在肩关节活动时加重,尤其在抬手、外展或后伸动作时明显。寒冷刺激或过度劳累可能诱发疼痛加剧。早期疼痛多为间歇性,随着病情进展可能发展为持续性疼痛。
2、活动受限
肩关节主动和被动活动均可能受限,表现为梳头、穿衣、系腰带等日常动作困难。外展、外旋和内旋功能受限最为常见,部分患者可能出现冻结肩现象。活动受限程度与炎症严重程度相关,长期活动受限可能导致关节囊挛缩。
3、夜间痛加重
多数肩周炎患者夜间疼痛明显加重,影响睡眠质量。平卧位时肩部压力增加可能导致疼痛加剧,部分患者需要调整睡姿或使用枕头支撑患肢。夜间痛可能与炎症介质昼夜分泌节律、局部血液循环改变等因素有关。
4、肌肉萎缩
长期肩关节活动减少可能导致三角肌、冈上肌等肩周肌肉出现废用性萎缩。肌肉萎缩通常在病程较长的患者中出现,表现为患侧肩部肌肉体积减小、肌力下降。早期进行功能锻炼有助于预防肌肉萎缩的发生。
5、关节僵硬
肩关节囊及周围软组织纤维化可导致关节僵硬,表现为主动和被动活动范围均减小。僵硬程度可分为轻度、中度和重度,严重者可能出现关节冻结。物理治疗和循序渐进的功能锻炼有助于改善关节活动度。
肩周炎患者应注意避免肩部受凉和过度劳累,适当进行爬墙运动、钟摆运动等康复锻炼。疼痛明显时可考虑热敷缓解症状,但应避免剧烈运动加重损伤。若症状持续不缓解或加重,建议及时就医进行专业评估和治疗,医生可能会根据病情推荐药物、物理治疗或关节腔注射等干预措施。




