肩周炎的特征有哪些
肩周炎的特征主要有肩部疼痛、活动受限、夜间痛加重、肌肉萎缩和关节僵硬。肩周炎是肩关节周围软组织发生无菌性炎症的疾病,可能与长期劳损、外伤、退行性变等因素有关。
1、肩部疼痛
肩周炎患者早期常出现肩部持续性钝痛或酸痛,疼痛可放射至颈部或上臂。疼痛在肩关节活动时加剧,尤其在抬手、外展或后伸动作时明显。部分患者会因天气变化或受凉导致疼痛加重。疼痛可能与关节囊粘连、肌腱炎症刺激有关。
2、活动受限
肩关节主动和被动活动范围均会逐渐减小,表现为梳头、穿衣、系腰带等日常动作困难。外展、外旋、内旋功能受限最显著,严重时出现冻结肩现象。活动受限主要由于关节囊纤维化增厚及周围软组织粘连导致。
3、夜间痛加重
多数患者夜间疼痛明显加剧,常因体位改变或压迫患侧而痛醒,影响睡眠质量。夜间痛可能与体位改变导致炎症区域压力增加、局部血液循环减慢有关。部分患者需用枕头支撑患肢才能缓解症状。
4、肌肉萎缩
病程较长者可出现三角肌等肩周肌肉萎缩,表现为患侧肩部肌肉体积减小、肌力下降。肌肉萎缩主要因疼痛导致活动减少,引发废用性萎缩。肌肉萎缩会进一步加重肩关节功能障碍。
5、关节僵硬
后期表现为肩关节各个方向活动均严重受限,关节囊挛缩导致被动活动时出现明显抵抗感。僵硬程度可通过测量外展、前屈等角度评估。关节僵硬可能伴随盂肱关节间隙变窄等结构性改变。
肩周炎患者应避免提重物及过度使用患肢,可进行钟摆运动、爬墙训练等康复锻炼。热敷有助于缓解肌肉痉挛,冷敷适用于急性疼痛期。饮食上可增加富含维生素C和蛋白质的食物,如西蓝花、鱼类等,促进软组织修复。若症状持续加重或影响日常生活,建议及时至骨科或康复科就诊,通过物理治疗、药物注射或关节松解术等干预措施改善功能。




