咬合牙痛是什么原因引起的

咬合牙痛可能由龋齿、牙周炎、牙隐裂、牙髓炎、牙齿磨损等原因引起，通常表现为咀嚼时疼痛、牙齿敏感、牙龈肿胀等症状。可通过口腔检查、影像学检查等方式明确诊断，建议及时就医治疗。

1、龋齿

龋齿是牙齿硬组织被细菌侵蚀形成的病损，可能与口腔卫生不良、高糖食物摄入过多等因素有关。龋齿引起的咬合牙痛通常表现为进食冷热酸甜食物时疼痛加剧，严重时可能出现自发性疼痛。治疗需清除腐坏牙体组织后填充修复，常用药物包括氟化钠甘油糊剂、氨硝酸银溶液等局部处理，严重者需根管治疗。

2、牙周炎

牙周炎是牙周支持结构的慢性炎症，多由菌斑堆积导致。患者除咬合痛外常伴牙龈出血、牙齿松动。治疗需进行龈上洁治和龈下刮治，配合使用盐酸米诺环素软膏、甲硝唑口颊片等药物控制感染，晚期可能需牙周手术。

3、牙隐裂

牙隐裂指牙齿表面出现微小裂纹，多因咬硬物或外伤导致。典型表现为特定咬合位点尖锐疼痛，可能伴有冷热敏感。轻度隐裂可通过调磨咬合面缓解，严重者需全冠修复，完全裂开的牙齿可能需要拔除。

4、牙髓炎

牙髓炎是牙髓组织的炎症反应，常由深龋或外伤引起。特征性症状包括夜间自发痛、放射性疼痛，咬合时疼痛加重。急性期需开髓减压，后期行根管治疗，常用药物包括樟脑酚液、甲醛甲酚溶液等根管消毒剂。

5、牙齿磨损

长期磨牙或酸性物质侵蚀可导致牙釉质磨损，暴露的牙本质在咬合时产生酸痛。治疗需消除磨损因素，轻度者使用脱敏牙膏，严重缺损需复合树脂修复或全冠保护，夜磨牙患者可佩戴咬合垫。

日常应注意保持口腔卫生，每日刷牙两次并使用牙线清洁牙缝，避免用牙齿开瓶盖或咬硬物。定期口腔检查能早期发现牙齿问题，出现持续咬合痛应及时就诊，避免自行服用止痛药掩盖病情。饮食上减少碳酸饮料和酸性食物摄入，咀嚼时注意双侧牙齿均衡使用。