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手腕上长疙瘩像是骨头怎么办

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手腕上长疙瘩像是骨头可能与腱鞘囊肿、骨赘、脂肪瘤类风湿结节、痛风石等因素有关,可通过穿刺抽液、药物注射、手术切除等方式治疗。建议及时就医明确诊断。

1、腱鞘囊肿

腱鞘囊肿是手腕常见良性肿物,多因关节囊或腱鞘退变导致黏液积聚形成。表现为圆形包块,质地韧如橡皮,按压可有轻微酸痛。较小囊肿可通过挤压破裂或穿刺抽液治疗,复发者可注射醋酸泼尼松龙注射液。反复发作或体积较大时需行囊肿切除术。

2、骨赘

骨赘即骨质增生,常见于骨关节炎患者。腕关节长期劳损可刺激骨边缘形成骨性突起,触摸坚硬固定。X线检查可见明确骨性结构。轻症可用双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛,严重畸形需行关节镜下骨赘磨除术。

3、脂肪瘤

脂肪组织异常增生形成的软组织肿瘤,触诊质地柔软、活动度好。超声检查可明确脂肪成分。无症状小脂肪瘤无须处理,生长较快或影响功能时可手术切除,术后病理检查排除脂肪肉瘤。

4、类风湿结节

类风湿关节炎特征性表现,与免疫复合物沉积有关。结节多位于骨突部位,质地硬如橡皮,常伴关节晨僵。需联合甲氨蝶呤片和来氟米特片控制原发病,局部结节可注射复方倍他米松注射液。

5、痛风石

长期高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积形成。晚期痛风患者腕部可见乳白色结节,破溃后排出石灰样物质。需长期服用非布司他片降尿酸,急性期用秋水仙碱片消炎。较大痛风石需手术清理。

日常应注意避免腕关节过度劳损,提重物时使用护腕分担压力。保持规律作息有助于免疫调节,痛风患者需严格低嘌呤饮食。所有手腕肿物均不建议自行挤压或针刺,观察期间若出现红肿热痛、快速增大、影响关节活动等情况需立即就诊。术后患者应按医嘱进行康复训练,定期复查防止复发。

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