膝关节骨关节炎怎么治疗的

膝关节骨关节炎可通过减轻体重、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式治疗。膝关节骨关节炎通常由关节软骨退化、关节损伤、肥胖、遗传因素、年龄增长等原因引起。

1、减轻体重

超重会增加膝关节负担，加速软骨磨损。通过合理饮食和低冲击运动如游泳、骑自行车控制体重，可减少关节压力。建议每周减重0.5-1公斤，避免快速减肥导致肌肉流失。

2、物理治疗

热敷可促进局部血液循环，冷敷能缓解急性期肿胀疼痛。超声波、电刺激等理疗手段可改善关节活动度。定制矫形鞋垫或支具能纠正力线异常，需在康复师指导下使用。

3、药物治疗

对乙酰氨基酚片适用于轻度疼痛，双氯芬酸钠缓释片可缓解中重度炎症，硫酸氨基葡萄糖胶囊有助于软骨修复。长期使用非甾体抗炎药需监测胃肠和肾功能，严重疼痛可短期使用盐酸曲马多片。

4、关节腔注射

玻璃酸钠注射液能改善关节润滑功能，糖皮质激素注射液适用于急性炎症发作。注射需严格无菌操作，每年不超过3-4次，糖尿病患者需密切监测血糖变化。

5、手术治疗

关节镜清理术适用于游离体或半月板损伤患者，全膝关节置换术用于终末期病变。术后需进行6-12周康复训练，假体使用寿命通常可达15-20年。手术决策需综合评估年龄、活动需求和基础疾病。

日常建议选择平底软质鞋，避免爬山、爬楼梯等负重活动。坐位时伸直膝关节进行股四头肌等长收缩训练，每日3组每组10次。饮食注意补充钙和维生素D，可适量食用深海鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物。冬季注意膝关节保暖，使用护膝时每日佩戴不超过4小时。症状加重时应及时复查调整治疗方案。