子宫粘连会影响怀孕吗

子宫粘连可能会影响怀孕。子宫粘连通常由子宫内膜损伤引起，可能导致月经异常、不孕或反复流产。轻度粘连可能不影响受孕，但中重度粘连可能阻碍胚胎着床或发育。

子宫内膜损伤是子宫粘连的主要原因，常见于人工流产、刮宫术、宫腔感染或子宫手术后。这些操作可能破坏子宫内膜基底层，导致宫腔前后壁粘连。轻度粘连可能仅表现为月经量减少，对怀孕影响较小。部分患者仍可自然受孕并顺利分娩。但粘连严重时，宫腔形态改变可能阻碍精子通过或影响胚胎着床空间。

中重度子宫粘连可能显著降低怀孕概率。广泛粘连会缩小宫腔容积，限制胚胎发育空间，增加流产风险。完全性粘连可能造成继发性闭经和不孕。这类患者即使通过辅助生殖技术受孕，也可能因宫腔环境异常导致胚胎停育。部分患者怀孕后可能出现胎盘植入、早产等并发症。

建议有宫腔操作史且出现月经异常或不孕的女性及时就医检查。宫腔镜检查是诊断子宫粘连的金标准，可同时进行粘连分离手术。术后需遵医嘱使用雌激素促进内膜修复，必要时放置宫内节育器预防再粘连。计划怀孕者应在医生评估宫腔恢复情况后合理安排备孕时间，术后3-6个月是较理想的受孕窗口期。日常需注意会阴清洁，避免宫腔感染，保持规律作息有助于内膜修复。