子宫粘连可以怀孕吗

子宫粘连患者一般可以怀孕，但受孕概率可能降低，且流产风险增加。子宫粘连主要由子宫内膜损伤、感染、手术操作等因素引起，需根据粘连程度评估妊娠可行性。

轻度子宫粘连患者通常能自然受孕。子宫内膜基底层未完全受损时，月经周期和排卵功能可能保持正常，受精卵着床概率较高。这类患者妊娠后需加强孕早期监测，通过超声检查确认胚胎位置，排除宫角妊娠等异常情况。临床常用雌孕激素序贯疗法促进内膜修复，如戊酸雌二醇片联合黄体酮胶囊，有助于改善宫腔环境。

中重度子宫粘连可能显著影响生育功能。广泛性宫腔粘连会导致月经量锐减或闭经，子宫内膜容受性下降阻碍胚胎植入。此类患者妊娠后易发生胎盘植入、胎儿生长受限等并发症。宫腔镜粘连分离术是主要治疗手段，术后放置球囊支架或防粘连膜预防复发，配合补佳乐等雌激素药物促进内膜再生。术后6-12个月经周期后评估宫腔形态恢复情况再计划妊娠。

建议子宫粘连患者孕前进行系统评估，包括三维超声、宫腔镜检查等明确粘连范围。妊娠后需密切监测激素水平及胚胎发育情况，必要时进行预防性黄体支持治疗。保持规律作息和均衡饮食，适量补充维生素E和叶酸有助于改善内膜血流。