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手腕处腱鞘囊肿怎么治疗

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手腕处腱鞘囊肿可通过穿刺抽液、加压包扎、药物治疗、局部封闭注射、手术切除等方式治疗。腱鞘囊肿可能与关节劳损、肌腱滑膜退变、外伤等因素有关,通常表现为局部肿块、压痛、活动受限等症状。

1、穿刺抽液

适用于体积较小的腱鞘囊肿。医生会在无菌条件下用针头穿刺囊肿并抽吸内部胶冻样液体,术后配合加压包扎防止复发。该方法创伤小但复发概率较高,需避免手腕过度用力。

2、加压包扎

早期囊肿或穿刺后辅助使用弹性绷带加压固定,通过持续压力促使囊壁粘连闭合。需保持包扎2-4周,期间限制手腕活动,配合热敷促进血液循环。

3、药物治疗

若伴随明显炎症反应,可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛。局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏也有助于减轻肿胀。

4、局部封闭注射

对反复发作的囊肿,医生可能注射复方倍他米松注射液等糖皮质激素类药物,抑制滑膜分泌并促进囊壁萎缩。需严格无菌操作以避免感染。

5、手术切除

适用于直径超过2厘米或多次复发的囊肿。通过微创手术完整剥离囊壁及蒂部,术后需制动3周。常见术式包括关节镜下切除术和开放切除术。

日常应避免手腕长期重复性动作如打字、拧毛巾等,工作间隙可做腕关节伸展运动。使用鼠标时垫高腕部减少压力,睡眠时佩戴护腕保持中立位。若囊肿突然增大或出现剧烈疼痛需及时复查,术后患者需按医嘱进行渐进式功能锻炼,防止关节僵硬。饮食上适当补充蛋白质维生素C有助于组织修复。

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